前上縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大伴左側(cè)胸腔積液如何診治
體重減輕約5公斤,無(wú)其他不適。在我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院體檢,胸部CT掃描發(fā)現(xiàn):前上縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大,與血管間境界模糊。左側(cè)胸腔積液。后經(jīng)引導(dǎo)下前上縱隔穿刺活檢,病理證實(shí)為AITCL。骨髓穿刺可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)。大概3個(gè)月,診治時(shí)間有6周。
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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前上縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大伴左側(cè)胸腔積液,經(jīng)病理證實(shí)為 AITCL 且骨髓穿刺有腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)。這涉及疾病原理、檢查意義、治療方法、預(yù)后情況及日常注意事項(xiàng)等。 1. 疾病原理:AITCL 是一種較為罕見(jiàn)的外周 T 細(xì)胞淋巴瘤,其發(fā)病機(jī)制尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關(guān)。 2. 檢查意義:胸部 CT 有助于發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大和胸腔積液,穿刺活檢能明確病理類型,骨髓穿刺可了解腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)情況,為治療提供依據(jù)。 3. 治療方法:一般包括化療,常用藥物有環(huán)磷酰胺、多柔比星、長(zhǎng)春新堿等;放療;免疫治療,如使用 PD-1 抑制劑等。 4. 預(yù)后情況:取決于多種因素,如患者年齡、身體狀況、治療反應(yīng)等??傮w來(lái)說(shuō),預(yù)后相對(duì)較差。 5. 日常注意事項(xiàng):患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,充足休息,避免勞累和感染。 對(duì)于前上縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大伴左側(cè)胸腔積液且確診為 AITCL 的患者,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。
2025-01-15 23:46
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,你說(shuō)的應(yīng)該是血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤,過(guò)去認(rèn)為系一種非惡性免疫性疾患,近年來(lái)研究確定為侵襲性T細(xì)胞淋巴瘤的一種,屬于非霍奇金淋巴瘤,應(yīng)使用含多柔比星的化療方案治療。它進(jìn)展較快,如不積極治療,病情會(huì)迅速惡化,應(yīng)采用強(qiáng)烈的化療方案予以治療。但患者目前白細(xì)胞較低,應(yīng)以升白細(xì)胞為主??梢酝ㄟ^(guò)中醫(yī)中藥減輕化療的副作用,使化療能順利進(jìn)行。同時(shí)可起到抗腫瘤的目的。建議患者多食骨頭湯、肉類,可以幫助升白細(xì)胞。增強(qiáng)患者體質(zhì),盡量少食辛辣刺激之品,少食海鮮。
2015-12-17 00:48
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,白細(xì)胞較低,不適合再繼續(xù)化療,建議暫?;?可以服用抗腫瘤的中成藥口服液,服用方便,在殺瘤的基礎(chǔ)上,提高免疫力.增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移.生活中保持心情舒暢,有規(guī)律的生活,精神好對(duì)病情有利.
2015-12-16 23:01
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