6 歲慢性再障男孩持續(xù)發(fā)燒抗生素?zé)o效咋辦
患者是一名6歲小男孩2年病史是慢性再障在天津血液研究所服藥治療最近發(fā)燒持續(xù)好長時(shí)間用了抗生素還是不見好怎麼辦
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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6 歲慢性再障患兒持續(xù)發(fā)燒且抗生素治療無效,可能是由于感染未控制、藥物不敏感、免疫功能異常、合并其他疾病或病情進(jìn)展等原因。 1. 感染未控制:慢性再障患兒本身免疫力低下,易發(fā)生感染。若感染源未明確或未得到有效清除,發(fā)燒可能持續(xù)。此時(shí)需進(jìn)一步完善病原學(xué)檢查,如血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)等,以明確感染類型和病原體,針對(duì)性選擇敏感抗生素。 2. 藥物不敏感:所用抗生素可能對(duì)感染的病原體不敏感??赡苄枰鼡Q抗生素種類,如從頭孢菌素類換成喹諾酮類或大環(huán)內(nèi)酯類等。 3. 免疫功能異常:慢性再障導(dǎo)致免疫功能紊亂,機(jī)體對(duì)感染的反應(yīng)和恢復(fù)能力差??煽紤]使用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽等,增強(qiáng)免疫功能。 4. 合并其他疾?。嚎赡芎喜⒘似渌歉腥拘约膊。缱陨砻庖咝约膊?、血液系統(tǒng)惡性疾病等。需進(jìn)行相關(guān)檢查,如自身抗體檢測、骨髓穿刺等,明確診斷后進(jìn)行相應(yīng)治療。 5. 病情進(jìn)展:慢性再障病情加重時(shí),也可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒。這種情況可能需要調(diào)整治療方案,如增加免疫抑制劑的劑量或更換治療藥物。 總之,對(duì)于慢性再障患兒的持續(xù)發(fā)燒,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),家長要密切觀察孩子的病情變化,及時(shí)就醫(yī)。
2025-01-15 15:09
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好這種情況考慮是血液感染引起的建議檢查一下血細(xì)菌培養(yǎng)看看
2015-12-16 21:53
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