流產(chǎn)后腰痛，是婦科問題還是強直性脊柱炎？
2003年7月,我懷孕后,先是藥物流產(chǎn)后,陰道出血達三周,開始未在意,最后檢查是不完全流產(chǎn),又做了刮宮手術(shù).在整個流產(chǎn)期間,我腰下部(可能脊柱第3節(jié))一直疼痛.我到康復(fù)科做檢查:拍過片,做過CT(腰椎生理曲度可,諸椎骨及間盤未見明顯異常)，做過流史細胞術(shù)HLA_B27分析（細胞陽性率83.0,呈陽性）．醫(yī)生說是強直性脊柱炎．我想會不會是誤診，因為我僅是腰骶部疼痛，并且有痛點，而其他部位不痛，．三年來，我飽受腰痛之苦．睡覺時不敢仰臥，須側(cè)臥。久坐時痛，站立或行動時輕松。 自從流產(chǎn)后，我有白帶，檢查時，醫(yī)生說是霉菌性陰道炎.前兩天，我又做了婦檢，醫(yī)生說是宮頸炎.我想咨詢我腰痛的真正病根是婦科，還是強直性脊柱炎?
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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流產(chǎn)后腰痛可能由多種原因引起，包括婦科疾病、強直性脊柱炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出、盆腔炎等。 1. 婦科疾?。好咕躁幍姥住m頸炎等婦科炎癥可能導(dǎo)致盆腔充血、組織粘連，引起腰骶部疼痛。治療上，霉菌性陰道炎可使用克霉唑栓、咪康唑栓、制霉菌素栓等藥物。宮頸炎根據(jù)病情可能需要使用抗生素如頭孢曲松鈉、阿奇霉素等。 2. 強直性脊柱炎：HLA-B27 陽性提示患強直性脊柱炎的可能性較大。這是一種自身免疫性疾病，會引起脊柱及周圍關(guān)節(jié)炎癥，導(dǎo)致疼痛。治療常采用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，以及抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶等。 3. 腰肌勞損：流產(chǎn)后身體虛弱，長期不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損，引發(fā)腰痛。治療包括休息、熱敷、按摩，必要時使用止痛藥物如對乙酰氨基酚。 4. 腰椎間盤突出：雖然檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，但不能完全排除輕微的椎間盤問題。治療以保守治療為主，如臥床休息、牽引等。 5. 盆腔炎：若婦科炎癥未得到及時有效治療，可能發(fā)展為盆腔炎，引起腰痛。治療多采用抗生素聯(lián)合中藥治療。 綜上所述，僅憑目前的癥狀和檢查難以明確腰痛的確切病因。建議進一步完善相關(guān)檢查，如婦科 B 超、磁共振成像（MRI）等，以便明確診斷，采取針對性治療。
2025-01-16 22:51
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好女性腰痛考慮是婦科疾病或是腰椎的病變,不知道做過檢查沒有?如果沒有婦科疾病那應(yīng)該考慮是腰椎病變的可能,你現(xiàn)在只是腰疼嗎?腿腳麻木嗎?如果有這樣的情況那很大可能是腰椎病,你也別擔(dān)心,但是也應(yīng)該慎重的考慮,西醫(yī)治療這樣的病癥效果不理想,建議采用中藥的方法治療.外敷中藥可以起到很好的作用,如需幫助,可以隨時聯(lián)系.祝你早日康復(fù)!
2015-12-17 03:15
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,腰痛的情況多種原因都是可以造成的.如腰椎病,腰肌勞損的情況會造成的.或有婦科病的情況也是可以造成的.需要根據(jù)具體的情況來選擇具體的治療方法.在用藥的同時可以配合理療,針灸,按摩等治療方法進行治療的.
2015-12-17 02:20
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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女性腰痛首先要排除婦科疾病,建議先到婦科檢查一下.如婦科一切正常的話,再到外科檢查,找到發(fā)病原因后針對病因治療.生活中應(yīng)避免重體力勞動和不要受涼,預(yù)防感冒.
2015-12-17 01:39
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好根據(jù)你的癥狀考慮是腰椎間盤的病變壓迫引起的建議進行腰部MRI檢查,明確診斷后對癥治療.治療可選擇牽引理療,按摩,針灸,以及治療儀器的治療,一定要堅持按療程治療效果才好平時要多注意預(yù)防1,工作中注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免超負荷搬運東西.2,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.3,避寒保暖,戒煙控酒.4,平時應(yīng)加強腰背肌鍛煉,加強腰椎穩(wěn)定性5,治療期間,決不能通霄打撲克打麻將,不能長途開車,長途旅游需坐臥鋪等.
2015-12-16 21:21
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