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74 天寶寶疑似膽道閉鎖,膽紅素變化,如何判斷及治療?

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):寶寶今天74天,在35天的時候懷疑膽道閉鎖,B超顯示膽囊探查不滿意,核磁共振顯示膽囊顯示不清,大便為暗黃色,35天抽血顯示直接膽紅素94,間接膽紅素正常,吃中藥治療,62天的時候抽血顯示直接膽紅素下降到67,間接膽紅素正常,大便為有時淡黃有時金黃色,鞏膜有一點點黃,臉有一點黃,身上不黃曾經(jīng)治療情況和效果:中藥治療,上星期打了一瓶靜脈丙球想得到怎樣的幫助:1.寶寶是膽道閉鎖還是膽道太小膽汁排泄不通暢,如果是膽道太小的話免疫力提高了膽道會不會向著正常的方向發(fā)展2.如果是膽道閉鎖的話直接膽紅素會不會下降,只吃中藥,沒有打針打靜脈丙球的時候直接膽紅素已經(jīng)下降到67了)在此跪謝了?。。?!

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    對于 74 天寶寶疑似膽道閉鎖的情況,需要綜合多方面因素來判斷,包括膽紅素指標(biāo)、大便顏色、影像學(xué)檢查等。治療方案也需根據(jù)具體病因確定。常見的有藥物治療、手術(shù)治療等。 1.膽紅素指標(biāo):膽紅素的變化是判斷病情的重要依據(jù)。直接膽紅素持續(xù)升高可能提示膽道閉鎖,而下降則可能是其他原因,如膽汁排泄不暢。 2.大便顏色:大便顏色能反映膽汁排泄情況。暗黃色或金黃色大便可能意味著膽汁排泄有改善。 3.影像學(xué)檢查:B 超、核磁共振等有助于了解膽道形態(tài)和結(jié)構(gòu)。 4.中藥治療:部分中藥可能有一定的利膽作用,但效果因人而異。 5.免疫因素:免疫力提高可能對膽道發(fā)育有積極影響,但并非絕對。 6.靜脈丙球:可調(diào)節(jié)免疫,但對膽道閉鎖的治療作用有限。 總之,對于寶寶的情況,需要密切觀察各項指標(biāo),綜合判斷病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

    2025-01-15 20:33
就醫(yī)問藥

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什么是先天性膽道閉鎖?   先天性膽道閉鎖(congenital biliary atresia)是膽道先天性發(fā)育障礙所致的膽道梗阻,是新生兒長時間梗阻性黃疸的主要原因之一。這是胚胎期膽道發(fā)育的畸形或膽道系統(tǒng)炎性病變的結(jié)果。此種畸形可以累及部分膽道,也可累及肝內(nèi)外的全部膽道,造成各種類型的膽道閉鎖。病變可累及整個膽道或僅為肝內(nèi)或肝外的部分膽管,其中以肝外膽道閉鎖多見,約占85%左右。發(fā)病男女比例約為1:1.5。 查看全文»

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周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

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