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膽囊萎縮不一定就能確診為萎縮性膽囊炎。要明確診斷，需綜合癥狀、體征、影像學檢查、實驗室檢查等多方面因素，如疼痛特點、膽囊形態(tài)改變、膽囊功能、血液指標等。 1. 癥狀：萎縮性膽囊炎患者常表現(xiàn)為反復(fù)右上腹疼痛，可向右肩部或背部放射，還可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等。 2. 體征：右上腹可能有壓痛、墨菲征陽性。 3. 影像學檢查：除了 B 超顯示膽囊萎縮，還可能有膽囊壁增厚、粗糙等表現(xiàn)。CT、磁共振等檢查也有助于診斷。 4. 膽囊功能：通過膽囊收縮功能試驗，了解膽囊的收縮和排泄膽汁的能力。 5. 實驗室檢查：血常規(guī)可能提示白細胞升高，炎癥指標如 C 反應(yīng)蛋白升高。肝功能檢查可能發(fā)現(xiàn)膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等異常。 總之，僅憑 B 超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊萎縮不能確診萎縮性膽囊炎，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來判斷。如果懷疑有萎縮性膽囊炎，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進一步檢查明確診斷，并在醫(yī)生的指導下進行治療。

胃痛是一個非常常見的癥狀，很多人都青睞服用治胃痛的中成藥進行調(diào)理。的確，中醫(yī)藥在調(diào)理胃腸道方面，經(jīng)驗豐富，也誕生了諸如保和丸、香砂養(yǎng)胃丸、小建中合劑等經(jīng)典中成藥。但北京中醫(yī)藥大學中藥學院常章富教授指出，很多人只是盲從藥物的名聲或者朋友、家人以及促銷人員的推薦，并不懂正確的用藥“門道”，其實，用好治胃痛的藥物，大有一番講究。分清胃寒胃熱因為受寒著涼，或者食用了大量的生冷食品引起的胃痛，一般被中醫(yī)稱為“寒邪犯胃”，表現(xiàn)為胃痛發(fā)生得突然、絞痛異常，喜歡可以暖胃的飲食，吃涼的食品時疼痛加劇。對于這樣的患者，癥狀較輕的可以用適量的生姜或干姜煎湯服用。而代表中成藥則是十香止痛丸、良附丸等

男，43歲。膽囊萎縮需要與膽囊排空進行鑒別診斷，必要時可以性口服造影劑，明確膽囊排空功能。