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宮外孕流產(chǎn)后，HCG 指數(shù)為 21.440 時(shí)，選擇手術(shù)還是保守治療，需綜合多方面因素，如癥狀表現(xiàn)、HCG 變化趨勢(shì)、包塊大小、患者生育需求、身體狀況等。 1. 癥狀表現(xiàn)：若有劇烈腹痛、大量出血等嚴(yán)重癥狀，手術(shù)可能更合適，能迅速止血并清除病灶。 2. HCG 變化趨勢(shì)：持續(xù)下降且速度較快，可傾向保守治療；若下降緩慢或升高，手術(shù)可能更保險(xiǎn)。 3. 包塊大小：包塊較大，破裂風(fēng)險(xiǎn)高，宜手術(shù)；包塊小，可先嘗試保守。 4. 生育需求：有強(qiáng)烈生育愿望，且病情允許，保守治療能盡量保留輸卵管功能。 5. 身體狀況：身體基礎(chǔ)條件差，難以耐受手術(shù)創(chuàng)傷，保守治療相對(duì)安全。 總之，宮外孕流產(chǎn)后的治療方案應(yīng)綜合考量各種因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案，患者應(yīng)積極配合治療，以促進(jìn)康復(fù)。

如果沒有嚴(yán)重的腹痛，沒有其他的不適，不建議手術(shù)，觀察hcg數(shù)值變化，如果持續(xù)下降就沒有問題宮外孕是可以自然流產(chǎn)的，檢查B超，如果盆腔沒有多量的積液，就不建議手術(shù)，保守治療就可以，觀察hcg數(shù)值的變化。

你好，根據(jù)你說的情況檢查出來說是宮外孕的幾率很高，但是已經(jīng)流產(chǎn)了，hcg21.44，還是很低的，這樣是不需要手術(shù)。也可以過幾天復(fù)查血，如果腹痛及時(shí)就診。具體情況還要咨詢大夫。

您好，根據(jù)您的情況，現(xiàn)在血值不是很高，包塊不是很大，建議保守治療比較好。如果沒有生育要求了，可手術(shù)治療，但如果還有生育要求，建議保守治療。