三周前常下午低燒，相關(guān)檢查異常伴咳嗽，原因及對策？
約三周前開始經(jīng)常下午發(fā)低燒，在我們縣醫(yī)院做了一些檢查，血沉46，PPD實驗呈強陽性，CT報告：骨性胸廓對稱，氣管縱膈居中；右肺下葉背段見片狀高密度影，邊界模糊，內(nèi)可見小空洞影，余肺葉未見異常密度灶，縱膈肺門未見明顯異常，雙側(cè)胸膜未見滲出。從今天開始有點咳嗽。無痰，因此還沒有查痰。這是什么原因，該怎么辦
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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經(jīng)常下午發(fā)低燒，血沉升高，PPD 實驗強陽性，肺部 CT 有異常，還出現(xiàn)咳嗽，可能是肺結(jié)核、肺炎、肺部真菌感染、肺癌、免疫系統(tǒng)疾病等原因?qū)е隆?1. 肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起。常有低熱、盜汗、咳嗽等癥狀。治療以抗結(jié)核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 2. 肺炎：細菌、病毒等感染所致。表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。根據(jù)感染病原體選擇抗生素（如阿莫西林）或抗病毒藥物（如利巴韋林）。 3. 肺部真菌感染：多在免疫力低下時發(fā)生。治療藥物有氟康唑、伊曲康唑等。 4. 肺癌：腫瘤細胞異常增生。除咳嗽、低熱外，還可能有咯血、胸痛。治療包括手術(shù)、放療、化療等。 5. 免疫系統(tǒng)疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部。需使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確診斷，以便采取針對性的治療措施。
2025-01-17 03:28
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不能給出低熱的明確病因。時間較長是結(jié)核，可以去醫(yī)院做一次PPD試驗。痛風是可以有發(fā)熱的，需要說明的是，個人的提問調(diào)節(jié)狀態(tài)不同，因此定義個人是否發(fā)熱的標準也就不同。建議去醫(yī)院檢查對癥治療。
2015-12-16 17:24
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