膽囊結(jié)石 1.4cm 一年多,必須手術(shù)治療嗎?
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)治療,取決于多種因素,如結(jié)石大小、癥狀、膽囊功能、并發(fā)癥以及患者個(gè)體情況等。 1. 結(jié)石大?。阂话銇碚f,直徑超過 1 厘米的結(jié)石,自行排出的可能性較小。但如果沒有明顯癥狀,也可先觀察。 2. 癥狀表現(xiàn):若頻繁出現(xiàn)膽絞痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,影響生活質(zhì)量,手術(shù)治療的必要性增加。 3. 膽囊功能:通過相關(guān)檢查評(píng)估膽囊的收縮和排泄功能。功能良好,可考慮保守治療;功能差則傾向手術(shù)。 4. 并發(fā)癥:如有膽囊炎反復(fù)發(fā)作、膽囊息肉、膽囊壁增厚等并發(fā)癥,手術(shù)往往是更好的選擇。 5. 患者個(gè)體情況:患者年齡、基礎(chǔ)疾病、身體狀況等也會(huì)影響治療方案的選擇。例如,老年人身體耐受差,治療決策會(huì)更謹(jǐn)慎。 總之,對(duì)于膽囊結(jié)石 1.4cm 且已有一年多的情況,應(yīng)綜合考慮上述因素,由醫(yī)生評(píng)估后決定最佳治療方案??赡苁鞘中g(shù),如腹腔鏡膽囊切除術(shù);也可能是先采取保守治療,包括服用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等藥物,并定期復(fù)查。但藥物治療需遵醫(yī)囑。
2025-01-15 13:12
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,膽囊是不能輕易切除的。膽囊切除后膽汁沒有地方儲(chǔ)存,一方面膽汁會(huì)源源不斷的流入腸道,在不進(jìn)食的情況下膽汁進(jìn)入腸道對(duì)腸道的刺激是非常大的,容易引起腸道炎癥。另外膽囊切除沒有地方儲(chǔ)存膽汁了,膽汁會(huì)儲(chǔ)存在膽管內(nèi),膽管是非常容易長(zhǎng)結(jié)石的。膽囊切除術(shù)對(duì)結(jié)腸癌發(fā)病率明顯升高,膽囊切除術(shù)后更多的膽汁循環(huán)影響了細(xì)菌的降解,由此產(chǎn)生膽鹽池中的次級(jí)膽酸的含量和比例增高,而次級(jí)膽酸具有致癌或協(xié)同致癌作用,故易發(fā)生結(jié)腸癌變。且癌種好發(fā)于右半結(jié)腸。合理安排飲食:應(yīng)以高蛋白、豐富的維生素、適量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)確保足夠的熱量,忌高膽固醇、高脂肪、煙、酒及辛辣、刺激性食物,以免加重肝膽系統(tǒng)負(fù)擔(dān),加重病情的發(fā)展。
2015-12-17 01:41
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