肺癌左側(cè)全切術(shù)后 3 個(gè)月胸腔仍有積液怎樣處理
肺癌左側(cè)全切手術(shù)后3個(gè)月了胸腔還有積液如何治？2013年11月13日在心胸科進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)正常，各項(xiàng)檢查都正常，沒有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在還有積液并在原來的導(dǎo)引管處沖開口子，下一步如何治？
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肺癌左側(cè)全切術(shù)后 3 個(gè)月仍有胸腔積液，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、低蛋白血癥、腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移、心功能不全等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)會(huì)對胸腔組織造成損傷，引起滲出液積聚?？赏ㄟ^充分引流、臥床休息等促進(jìn)恢復(fù)。 2. 炎癥反應(yīng)：術(shù)后胸腔內(nèi)可能存在炎癥，刺激產(chǎn)生積液。需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等抗感染治療。 3. 低蛋白血癥：蛋白水平低會(huì)導(dǎo)致膠體滲透壓下降，引起積液?？裳a(bǔ)充白蛋白，并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 4. 腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移：若存在這種情況，需根據(jù)具體病情進(jìn)行放化療或靶向治療。 5. 心功能不全：心臟功能異常也可能導(dǎo)致積液?？墒褂美騽┤邕蝗?、氫氯噻嗪等，并改善心功能。 肺癌術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液需要綜合分析原因，采取針對性治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)定期復(fù)查，密切觀察病情變化，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-01-15 13:38
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺癌術(shù)后胸腔積液治療的問題，這個(gè)情況需要首先判斷積液產(chǎn)生的原因及量多少。可以是術(shù)后正?，F(xiàn)象，一般術(shù)后出現(xiàn)，積液量少，無明顯癥狀，這個(gè)情況可以慢慢被機(jī)體吸收。但是如果為術(shù)后時(shí)間較長了，且積水量多，這個(gè)情況建議抽取積液進(jìn)行化驗(yàn)，查找是否仍有癌細(xì)胞殘留，是否病情復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致。
2015-12-17 08:27
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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根據(jù)患者的手術(shù)時(shí)間來看，很有可能是轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)所致，因?yàn)楹芏喾伟┗颊咝g(shù)后半年內(nèi)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的，可以說是幾乎都是這樣的，而且是小細(xì)胞肺癌，即使手術(shù)了，效果也還是不明顯，不排除良性胸腔積液，但是良性積液一般情況下是炎性所致，大多在抗炎后，胸水可以自行消失，但是如果是惡性胸水的話，大概就是轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)所致了，一般不會(huì)消失，只能越來越嚴(yán)重。
2015-12-17 04:15
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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具體的治療意見還是要咨詢患者主治醫(yī)生，術(shù)后的護(hù)理治療非常關(guān)鍵，建議選擇生物免疫治療技術(shù)，可以重建以及提高患者自身的機(jī)體免疫功能，全面識(shí)別、搜索、殺傷腫瘤細(xì)胞，保障治療效果，延長患者生命周期
2015-12-17 01:43
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