心臟刺痛伴多種癥狀,是否為病毒性心肌炎?
心臟刺痛四肢無力頭暈頭腦缺氧呼吸困難小腿麻痹。發(fā)作前心臟刺痛,然后大腦馬上有暈感和缺氧感,接著呼吸困難同時雙手僵硬手指委屈,小腿一下麻痹,全身無力,心臟以及心臟以下位置有擠壓感。第三次發(fā)作后有低燒,后來各種化驗顯示有可能是病毒性心肌炎,但是心臟彩超顯示心臟正常,不發(fā)作的時候心臟依舊有少許疼痛感和虛弱感,心肌酶數(shù)值42.5心點圖CT腦電圖都顯示正常。近一個月都沒有感冒發(fā)燒2-3周前有不明原因的腹痛持續(xù)2、3日發(fā)病當天感到過疲勞。是不是病毒性心肌炎?應(yīng)該做些什么檢查和怎么治療?曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:謝謝在線醫(yī)生幫忙給看看。萬分感謝。
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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心臟刺痛并伴有四肢無力、頭暈、呼吸困難等多種癥狀,可能是病毒性心肌炎,但也可能是其他心臟疾病或全身性疾病引起,如心肌缺血、心律失常、神經(jīng)官能癥、電解質(zhì)紊亂等。 1. 心肌缺血:由于冠狀動脈狹窄或痙攣,導(dǎo)致心肌供血不足,可出現(xiàn)心臟刺痛、呼吸困難等癥狀。通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查可明確。治療包括改善生活方式、藥物治療(如阿司匹林、硝酸酯類藥物、他汀類藥物)等。 2. 心律失常:心臟節(jié)律異常,如早搏、心動過速等,可能導(dǎo)致上述癥狀。心電圖、動態(tài)心電圖有助于診斷。治療方法根據(jù)心律失常類型而定,可能包括藥物(如美托洛爾、胺碘酮)、射頻消融等。 3. 神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,自覺心臟不適,但檢查無明顯器質(zhì)性病變。治療以心理疏導(dǎo)、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能為主(如谷維素、維生素 B1)。 4. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鈣等,會影響心肌功能。通過血液檢查可確診,治療主要是補充相應(yīng)的電解質(zhì)。 5. 病毒性心肌炎:病毒感染心肌所致,常有病毒感染前驅(qū)癥狀。心肌損傷標志物、病毒抗體檢測等有助于診斷。治療包括休息、營養(yǎng)心?。ㄈ巛o酶 Q10、維生素 C)、抗病毒(如利巴韋林)等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后進行針對性治療。
2025-01-16 21:03
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心絞痛發(fā)作時可使用作用快的硝酸酯制劑這類藥物除擴張冠狀動脈降低其阻力增加其血流量外還通過對周圍血管的擴張作用減少靜脈回心血量降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓減低心臟前后負荷和心肌的需氧從而緩解心絞痛平時可吃些冠心丹參膠囊
2015-12-17 01:36
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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心絞痛發(fā)作時可使用作用快的硝酸酯制劑。這類藥物除擴張冠狀動脈,降低其阻力,增加其血流量外,還通過對周圍血管的擴張作用,減少靜脈回心血量,降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓,減低心臟前后負荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。平時可吃些冠心丹參膠囊。
2015-12-17 01:05
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,心絞痛發(fā)作時可使用作用快的硝酸酯制劑這類藥物除擴張冠狀動脈,降低其阻力,增加其血流量外,還通過對周圍血管的擴張作用,減少靜脈回心血量,降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓,減低心臟前后負荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。平時可吃些冠心丹參膠囊。
2015-12-16 23:34
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心絞痛發(fā)作時可使用作用快的硝酸酯制劑這類藥物除擴張冠狀動脈降低其阻力增加其血流量外還通過對周圍血管的擴張作用減少靜脈回心血量降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓減低心臟前后負荷和心肌的需氧從而緩解心絞痛平時可吃些冠心丹參膠囊。
2015-12-16 19:18
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