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長(zhǎng)期頭痛、面部脹痛，如今出現(xiàn)面部鼻尖嘴唇麻木、24 小時(shí)頭痛且檢查無(wú)果，可能是神經(jīng)功能紊亂、血管性因素、頸椎問(wèn)題、顱內(nèi)病變、精神心理因素等所致。 1.神經(jīng)功能紊亂：自主神經(jīng)功能失調(diào)可影響血管舒縮，導(dǎo)致頭痛和面部感覺(jué)異常。常見(jiàn)于長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、睡眠不足等?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、放松心情來(lái)改善。 2.血管性因素：如腦血管痙攣、腦供血不足，影響腦部血液供應(yīng)，引發(fā)頭痛和面部癥狀。治療可能包括使用尼莫地平、氟桂利嗪等藥物改善血管功能。 3.頸椎問(wèn)題：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管，引起頭痛及面部麻木。需注意頸部姿勢(shì)，可進(jìn)行頸椎牽引等治療。 4.顱內(nèi)病變：雖檢查未發(fā)現(xiàn)，但一些微小病變?nèi)缭缙诘娘B內(nèi)占位性病變等不能完全排除。必要時(shí)需復(fù)查頭顱磁共振等。 5.精神心理因素：焦慮癥、抑郁癥等精神心理疾病也可能有此類表現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)，必要時(shí)服用舍曲林、帕羅西汀等藥物。 總之，出現(xiàn)這種情況原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮。建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和診斷，以便明確病因，采取針對(duì)性治療。

老年人臉部發(fā)麻發(fā)木一般與腦供血不足有關(guān)，有中風(fēng)的可能，需要去查血脂及血壓了，適當(dāng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥及擴(kuò)張腦血管，改善腦供血的藥物進(jìn)行治療。注意觀察，以免出現(xiàn)腦血管意外。還要確定是否有面癱的可能性。建議你帶著老人到醫(yī)院做血流變的常規(guī)檢查，確定病因，醫(yī)生好對(duì)癥治療。

根據(jù)您所說(shuō)的這種情況，考慮可能是有三叉神經(jīng)痛的情況。建議您可以去中醫(yī)院開些中藥喝一喝，調(diào)理一下，中藥效果不錯(cuò)。