子宮內(nèi)膜異位癥術后反復出現(xiàn)多種癥狀如何應對
問題描述:2007年7月感覺身體不適超聲檢左側卵巢出現(xiàn)巧囊11月7日在本市醫(yī)院進行囊腫剝離手術術后確定為子宮內(nèi)膜異位癥11月19日出院.12月開始服用內(nèi)美通（孕三烯酮）.12月26日早突然感到小腹劇烈疼痛再次住院超聲報告子宮左側附件區(qū)可見3.8X5.5cm混合回聲包塊腹腔內(nèi)可見深約3.9cm的不規(guī)則液性暗區(qū)輸消炎藥兩周沒有效果后醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院出院回家休息幾天后癥狀全部消失.2008年4月一天突然感到腰部酸痛超聲報告腎積水輸尿管結石.進行了體外碎石后腎積水未得到緩解做造影以及逆行造影可見輸尿管有粘連但沒有完全粘連大概10天左右腹腔出現(xiàn)大量積水左側附件區(qū)出現(xiàn)大小7.7X7.6X5.4cm的囊腫在北京婦產(chǎn)醫(yī)院就診.排隊做上B超時腹腔積水沒了醫(yī)生說是巧囊復發(fā)將口服藥內(nèi)美通換成注射藥物達菲林可剛回到邯鄲后又出現(xiàn)腹水腹水越來越多囊腫也不斷增大.2008年6月住進北京軍區(qū)總醫(yī)院在醫(yī)生意見下開腹探查囊腫剝離.醫(yī)生說輸尿管被周圍組織以及腸管包裹粘連無法剝離腎積水沒有得到緩解.兩周過后有出現(xiàn)了大量腹水先前的囊腫也再次出現(xiàn).然后從婦科轉(zhuǎn)入消化內(nèi)科又做了一系列的檢查所有的器官以及血管都做了檢查能做的檢查都做過了沒有任何與腹水有關的病情在醫(yī)生沒有辦法的情況下聽人介紹在北京中醫(yī)醫(yī)院肝病科就診喝了半年中藥腹水已經(jīng)沒有了（喝中藥兩周后腹水開始減少六周后基本消失）可囊腫和輸尿管的問題沒有解決現(xiàn)在每天服用速尿引起頭暈不知去哪就醫(yī)
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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子宮內(nèi)膜異位癥患者術后出現(xiàn)了巧囊復發(fā)、輸尿管粘連、腎積水、腹水等一系列問題，給治療帶來了較大挑戰(zhàn)，需要綜合考慮多種因素，包括病因、癥狀、治療方法、預后及預防等。 1.病因：子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。其發(fā)病機制可能與經(jīng)血逆流、體腔上皮化生、遺傳等因素有關。 2.癥狀：常見癥狀有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常等。像本案例中的巧囊復發(fā)、輸尿管粘連、腎積水、腹水等也是可能出現(xiàn)的表現(xiàn)。 3.治療方法：治療方式包括藥物治療（如孕三烯酮、達菲林、地諾孕素等）和手術治療。對于復雜的病情，可能需要多次手術或綜合治療。 4.預后：部分患者經(jīng)過規(guī)范治療可有效控制病情，但也有患者可能出現(xiàn)病情反復。 5.預防：注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免經(jīng)期劇烈運動和性生活，減少宮腔操作等有助于預防。 子宮內(nèi)膜異位癥的治療較為復雜，患者需要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，并定期復查，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-01-16 03:02
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