肝炎未愈現(xiàn)乏力上腹疼,會是肝硬化嗎?
我以前一直有肝炎,因為治療過一段時間沒有效果,我就沒有在治了,平時身體也沒有覺得什么不舒服的地方,可是上周開始,我突然覺得身上特別的沒有力氣,而且感覺上腹部有點疼,我有點擔心是不是變成肝硬化了。
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肝炎患者在未規(guī)范治療且出現(xiàn)乏力、上腹部疼痛癥狀時,有可能是病情進展為肝硬化,但也可能是其他原因,如肝炎活動期、膽囊炎、胃炎、貧血、疲勞等。 1. 肝炎活動期:病毒復制活躍,肝細胞受損加重,會導致乏力和上腹不適。此時需復查肝功能、病毒載量等,可能需抗病毒及保肝治療,常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、甘草酸二銨等。 2. 肝硬化:長期肝炎可能引起肝臟纖維化和硬化,影響肝功能??赏ㄟ^腹部超聲、肝纖維化指標等檢查明確,治療包括抗病毒、抗纖維化,藥物如安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等。 3. 膽囊炎:膽囊炎癥可引起右上腹疼痛,伴乏力。通過腹部超聲、血常規(guī)等診斷,治療用消炎利膽片、熊去氧膽酸等。 4. 胃炎:飲食不規(guī)律等可引發(fā)胃炎,導致上腹疼痛、乏力。需胃鏡檢查確診,藥物如奧美拉唑、硫糖鋁等。 5. 貧血:長期肝炎可能影響營養(yǎng)吸收,導致貧血,出現(xiàn)乏力等癥狀??刹檠R?guī)明確,治療根據(jù)貧血類型選擇,如缺鐵性貧血補充鐵劑。 6. 疲勞:近期過度勞累、睡眠不足也會引起類似癥狀,需調(diào)整生活方式。 總之,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確原因后采取針對性治療。同時,肝炎患者應(yīng)遵循醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復查。
2025-01-16 14:59
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝硬化早期患者容易感到疲勞,乏力,主要是由于早期肝硬化肝功能受損累及其它臟器所致的。肝臟是消化器官,則會出現(xiàn)消化道癥狀,包括惡心、厭油、腹部脹氣、上腹不適、食欲減退等癥狀,這多是由肝硬化早期肝臟不能正常發(fā)揮其疏泄功能,而影響胃的受納、脾的運化功能所致。還有肝硬化早期患者半數(shù)以上會出現(xiàn)黃疸的癥狀,如皮膚黏膜、鞏膜及小便發(fā)黃等等,但一般程度多較輕微.
2015-12-17 18:48
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,肝硬化需要綜合治療,1).肝硬化病人要注意休息,避免劇烈運動;要保持樂觀的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2).所用食物應(yīng)易消化、富營養(yǎng)。高蛋白、高糖、高維生素、低脂為肝硬化病人選擇飲食的原則。3).有腹水時要臥床休息,增加營養(yǎng),并限制鹽的攝入,最好采用無鹽或低鹽飲食,每日食鹽量以不超過5克(1錢)為宜。4).腹水明顯時還要限制水的攝入,一般進水量以控制在每日1000毫升(相當于醫(yī)院用的鹽水瓶2瓶)。嚴重低鈉血癥者,應(yīng)限制在500毫升以內(nèi)。5).伴有食道靜脈曲張者,應(yīng)避免刺激性的及硬的食物,以免損傷曲張的食道靜脈造成大出血。6).有肝昏迷可能時,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,三餐應(yīng)以蔬菜為主。7).禁酒戒煙,不要濫用“護肝”藥物。8).應(yīng)定期到醫(yī)院作肝功能、甲胎蛋白、超聲波等檢查。藥物治療:在??漆t(yī)生指導下,采用保護肝臟的中西藥物治療,以改善肝功能。應(yīng)用抗纖維化治療,如抗纖丸、復方鱉甲軟肝片、γ-干擾素,有抗纖維化作用。若患者體內(nèi)乙肝病毒復制指標陽性(如HBV-DNA陽性,HBeAg陽性)可應(yīng)用核苷類抗病毒藥物賀普丁(拉米呋丁)。但是,切忌用藥太多,否則會加重肝臟負擔,對肝病恢復不利。總之,對于早期肝硬化要力爭早發(fā)現(xiàn)、早治療。當肝臟病變尚處于纖維化階段,通過積極治療,病情可以逆轉(zhuǎn),有可能完全恢復。若疾病已進展到肝硬化,則通過治療只能爭取緩解。若疾病已發(fā)展到晚期肝硬化,患者常出現(xiàn)一些并發(fā)癥如肝性腦病(肝昏迷)、上消化道出血、腹水、肝腎綜合征、感染等,則預后不良。
2015-12-17 17:33
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,肝硬化早期為肝功能代償期,癥狀較輕,可有食欲不振、乏力、惡心嘔吐、腹脹、上腹部不適或隱痛等,晚期病人往往有腹水,上消化道出血等癥狀。
2015-12-17 15:49
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肝硬化早期患者容易感到疲勞,乏力,主要是由于早期肝硬化肝功能受損累及其它臟器所致的。肝臟是消化器官,則會出現(xiàn)消化道癥狀,包括惡心、厭油、腹部脹氣、上腹不適、食欲減退等癥狀,這多是由肝硬化早期肝臟不能正常發(fā)揮其疏泄功能,而影響胃的受納、脾的運化功能所致。還有肝硬化早期患者半數(shù)以上會出現(xiàn)黃疸的癥狀,如皮膚黏膜、鞏膜及小便發(fā)黃等等,但一般程度多較輕微(如黃疸驟然升高時,常提示肝細胞破壞嚴重,需加以重視),這主要是由肝硬化時膽汁排出不暢,導致血中膽紅素增多所致。肝硬化早期會出現(xiàn)肝區(qū)不適或肝區(qū)憋悶、肝區(qū)不同程度的疼痛現(xiàn)象。有的肝硬化早期患者伴有反復鼻出血、牙齦出血等出血傾向,這多是由肝硬化時肝臟合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低,脾功能亢進而引起血小板減少所致。提醒:不管出現(xiàn)什么癥狀,臨床檢查中一旦確定為早期肝硬化,就一定要早治療,不能等到病情嚴重了,治療難度也加大了。
2015-12-17 11:04
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