氣胸復發(fā)多次且病情復雜，漏氣厲害怎么辦？
氣胸復發(fā)已經(jīng)4次了，最后一次住院是在華西醫(yī)院中西結(jié)合科，在住了23天保守治療后，外科醫(yī)生會診后說他有老慢子，肺氣腫，肺心病不能進行手術(shù)，建議我們帶管會當?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)保守治療，可他現(xiàn)在漏氣比較厲害，我們應(yīng)該怎么辦？現(xiàn)在當?shù)蒯t(yī)院說他的病很嚴重，隨時會有生命危險，建議我們又往華西轉(zhuǎn)，你們那兒會接收嗎？
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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氣胸多次復發(fā)，患者存在肺氣腫、肺心病等基礎(chǔ)病，目前漏氣嚴重，情況危急。治療需綜合考慮患者病情、身體狀況等多方面因素，包括保守治療措施、手術(shù)可能性評估、并發(fā)癥預防、心理支持以及后續(xù)康復。 1. 保守治療措施：持續(xù)胸腔閉式引流，密切監(jiān)測引流情況，保持引流管通暢。使用抗生素預防感染，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。同時給予止咳祛痰藥物，如氨溴索、氯化銨等。 2. 手術(shù)可能性評估：盡管當前外科醫(yī)生認為手術(shù)風險大，但仍需密切觀察病情變化，重新評估手術(shù)的可行性。 3. 并發(fā)癥預防：警惕肺部感染、呼吸衰竭等并發(fā)癥。加強呼吸道管理，鼓勵患者有效咳嗽、咳痰。 4. 心理支持：患者及家屬可能承受較大心理壓力，需給予心理疏導，增強治療信心。 5. 后續(xù)康復：病情穩(wěn)定后，制定個性化的康復計劃，包括呼吸功能鍛煉、營養(yǎng)支持等。 總之，對于這種復雜且嚴重的病情，需要多學科協(xié)作，綜合治療，密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案，以最大程度保障患者生命安全和提高生活質(zhì)量。
2025-01-16 13:09
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,氣胸產(chǎn)生的原因主要有：1、創(chuàng)傷后氣胸：如胸部被刺傷引起；2、原發(fā)性氣胸：無肺部明顯病變產(chǎn)生的氣胸；3、繼發(fā)性氣胸：繼發(fā)于肺部各種疾病基礎(chǔ)上發(fā)生的氣胸。上述情況更像是繼發(fā)性引起的。建議治療原發(fā)病為主，只有當病情控制了，才能有效地治療氣胸。若病情嚴重，就去大醫(yī)院治療，但此情況建議提前協(xié)調(diào)好，如由當?shù)蒯t(yī)務(wù)人員護送至上級醫(yī)院進一步治療。祝身體健康！
2015-12-17 19:41
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好；這種情況應(yīng)該是輕度的。不超過30%就不必做引流手術(shù)治療。
2015-12-17 18:24
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,上述情況氣胸,病人有慢支、肺氣腫、肺心病等，曾治療后情況好轉(zhuǎn),繼續(xù)帶管于當?shù)蒯t(yī)院保守治療，今癥狀加重。氣胸產(chǎn)生的原因主要有：1、創(chuàng)傷后氣胸：如胸部被刺傷引起；2、原發(fā)性氣胸：無肺部明顯病變產(chǎn)生的氣胸，常見于20-40歲的青壯年男性；3、繼發(fā)性氣胸：繼發(fā)于肺部各種疾病基礎(chǔ)上發(fā)生的氣胸，如慢性支氣管炎、肺氣腫等。上述情況更像是繼發(fā)性引起的。建議治療原發(fā)病為主，只有當病情控制了，才能有效地治療氣胸。若病情嚴重，當?shù)匚茨苤委煹那疤嵯驴梢钥紤]轉(zhuǎn)院，但此情況建議提前協(xié)調(diào)好，如由當?shù)蒯t(yī)務(wù)人員護送至上級醫(yī)院進一步治療。祝身體健康！
2015-12-17 14:01
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