車禍致腦損傷昏迷,現(xiàn)狀況如何,蘇醒概率及護(hù)理要點(diǎn)?
車禍造成嚴(yán)重性腦組織損傷,在醫(yī)院做手術(shù)切除了部分記憶與智力的腦細(xì)胞,說(shuō)是為了減壓!已入院21天了,氣管已經(jīng)切開,目前脫離了呼吸機(jī),但呼吸很急促,在35_53之間.心跳一般在100—140之間,白蛋白26,輸入人血白蛋白也沒(méi)有得到多大提升,而且現(xiàn)在她的痰特別多,吸痰時(shí)伴有血,她對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),四肢均有不同程度的腫漲現(xiàn)象...本地醫(yī)院主治醫(yī)師說(shuō)她還是處于深度昏迷,但是目前她出現(xiàn)眨眼,動(dòng)腳,對(duì)外界語(yǔ)言刺激好像有反應(yīng),會(huì)隨著我們的呼喊做出流淚,眼球不時(shí)輕微轉(zhuǎn)動(dòng),眨眼等反應(yīng)...請(qǐng)問(wèn)各位專家她是有否存在有意識(shí)的反應(yīng)?這個(gè)是好現(xiàn)象嗎?還有依照您們多年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)她蘇醒可能有多大?我們?cè)谌粘5淖o(hù)理當(dāng)中應(yīng)當(dāng)注意些什么?還有什么方法可以幫她進(jìn)行輔助治療?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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車禍造成嚴(yán)重腦組織損傷,患者目前狀況復(fù)雜。涉及意識(shí)狀態(tài)判斷、蘇醒可能性、日常護(hù)理及輔助治療等方面。 1.意識(shí)狀態(tài):患者出現(xiàn)眨眼、動(dòng)腳、流淚等反應(yīng),可能是有意識(shí)的表現(xiàn),但仍需綜合評(píng)估。深度昏迷狀態(tài)下出現(xiàn)這些反應(yīng),有可能是神經(jīng)反射,也可能是意識(shí)逐漸恢復(fù)的跡象。 2.蘇醒概率:蘇醒可能性受多種因素影響,如損傷程度、后續(xù)治療效果、個(gè)體恢復(fù)能力等。目前難以準(zhǔn)確預(yù)估蘇醒概率。 3.日常護(hù)理:保持呼吸道通暢,及時(shí)吸痰,注意無(wú)菌操作;定期翻身,預(yù)防壓瘡;四肢腫脹可適當(dāng)抬高肢體,促進(jìn)血液回流;做好口腔護(hù)理,保持清潔。 4.輔助治療:可進(jìn)行高壓氧治療,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞修復(fù);給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、奧拉西坦等。 5.病情監(jiān)測(cè):密切觀察生命體征,包括呼吸、心跳、血壓等;監(jiān)測(cè)白蛋白水平,調(diào)整營(yíng)養(yǎng)支持方案。 患者的病情仍需密切觀察和綜合治療,家屬要積極配合醫(yī)護(hù)人員,共同為患者的康復(fù)努力。
2025-01-16 12:13
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好, 目前多采用開顱直接處理動(dòng)脈瘤的手術(shù)方法用特制的動(dòng)脈瘤夾夾閉動(dòng)脈瘤頸部并保護(hù)載瘤動(dòng)脈的通暢性如動(dòng)脈瘤基底過(guò)大或呈梭形無(wú)法夾閉其側(cè)支循環(huán)良好者可將載瘤動(dòng)脈結(jié)扎行動(dòng)脈瘤孤立術(shù)或只采用肌片生物膠加固動(dòng)脈瘤壁的方法尚可采用動(dòng)脈內(nèi)栓塞治療自動(dòng)脈內(nèi)插管至動(dòng)脈瘤開口處將動(dòng)脈瘤用球囊或彈簧栓等將動(dòng)脈瘤閉塞以達(dá)到治療目的.祝好
2015-12-17 23:12
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!一般CT或MRI檢查不會(huì)稱“陰影”,這是透視或X光片的術(shù)語(yǔ). 另外要根據(jù)病變的大小和是否有臨床癥狀決定病情. 而最好是做增強(qiáng)CT檢查或MRI檢查,可以進(jìn)一步明確病變的性質(zhì). 再?zèng)Q定如何治療. 上述分析和意見(jiàn)供你參考,希望可以幫你解決問(wèn)題.
2015-12-17 18:14
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好, 目前多采用開顱直接處理動(dòng)脈瘤的手術(shù)方法用特制的動(dòng)脈瘤夾夾閉動(dòng)脈瘤頸部并保護(hù)載瘤動(dòng)脈的通暢性如動(dòng)脈瘤基底過(guò)大或呈梭形無(wú)法夾閉其側(cè)支循環(huán)良好者可將載瘤動(dòng)脈結(jié)扎行動(dòng)脈瘤孤立術(shù)或只采用肌片生物膠加固動(dòng)脈瘤壁的方法尚可采用動(dòng)脈內(nèi)栓塞治療自動(dòng)脈內(nèi)插管至動(dòng)脈瘤開口處將動(dòng)脈瘤用球囊或彈簧栓等將動(dòng)脈瘤閉塞以達(dá)到治療目的,祝好
2015-12-17 14:24
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,患者腦動(dòng)脈瘤破裂引起腦出血做了腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù),后又引起腦部積水,刀口下持續(xù)出現(xiàn)小泡泡.患者可能有切口感染,建議到手術(shù)醫(yī)生治療,可用抗感染等藥對(duì)癥處理.
2015-12-17 12:42
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