冠狀動脈粥樣硬化伴糖尿病，現(xiàn)胸悶氣促，咋回事？
住院,經(jīng)造影檢查冠狀動脈粥樣硬化.前降支開口局限性狹窄約30%,中段局限性肌橋,收縮期壓縮50%；右冠開口局限性狹窄約20%.心電圖檢查:竇性心律,偶發(fā)房性早搏,偶發(fā)室性早搏.其他檢驗(yàn)毛病:肝兩對半HBsAb(+),Gm7.86mmol/l（偏高）,肝胃功電解質(zhì)uRIC偏高,血脂四項(xiàng)CHOLP偏低,HOH-CH偏低,糖耐量試驗(yàn)（+）(空腹4.62mmol/L,餐后半小時8.16mmol/L,餐后一小時8.93mmol/L,餐后兩小時11.65mmol/L).?？诳?醫(yī)生診斷為輕度糖尿病.目前我正在服消心痛,阿司匹林,辛伐他汀,醫(yī)生也開了富馬酸比索洛爾,我因血壓110-51,怕低壓太低,沒吃富馬酸,不知對不對?同時在服拜糖平等治糖尿病藥.問題是這個月以來經(jīng)常胸悶,氣促,這是過去沒有的.為什么這樣?如何治?有無心肌梗死,猝死等危險?
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
冠狀動脈粥樣硬化伴糖尿病患者出現(xiàn)胸悶氣促，可能與心肌缺血、心律失常、血糖控制不佳、藥物副作用、心理因素等有關(guān)。 1.心肌缺血：冠狀動脈狹窄和肌橋?qū)е滦募」┭蛔?，引發(fā)胸悶氣促?？赏ㄟ^改善心肌供血的藥物如硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯、曲美他嗪等來緩解。 2.心律失常：偶發(fā)房性早搏和室性早搏可能影響心臟正常節(jié)律，導(dǎo)致癥狀。必要時使用抗心律失常藥如美托洛爾、胺碘酮等。 3.血糖控制不佳：血糖波動大可能影響血管和神經(jīng)功能。嚴(yán)格控制飲食，規(guī)律使用降糖藥如二甲雙胍、格列齊特等。 4.藥物副作用：某些藥物如消心痛可能引起血管擴(kuò)張，導(dǎo)致不適感。 5.心理因素：對疾病的擔(dān)憂和焦慮可能產(chǎn)生軀體癥狀。需調(diào)整心態(tài)，必要時心理干預(yù)。 總之，出現(xiàn)胸悶氣促需要綜合考慮多種因素，建議及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如心電圖、心肌酶等，以明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
2025-02-12 22:53
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好!從你的檢查及描述可見,診斷是冠心病,糖尿病;可以在醫(yī)院醫(yī)師監(jiān)測下服用富馬酸比索洛爾,它可以降低心率,血壓,保護(hù)心臟,只要不過量就可以的,同時建議積極控制血糖,如果沒有控制好,心梗發(fā)生幾率很大.胸悶,氣促癥狀考慮心臟功能不全,建議行心臟彩超看看心臟功能
2015-12-18 01:24
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
有應(yīng)當(dāng)注意了有糖尿病冠心病控制血壓
2015-12-17 16:03
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
你好這個考慮是有心功能不好的情況,配合強(qiáng)心利尿治療比較好,平時低鹽低油脂低膽固醇飲食對疾病的恢復(fù)比較好,有什么不明白隨時提問
2015-12-17 14:00
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
您好,這種情況建議您首先復(fù)查心電圖,血脂,看目前的情況如何,在針對情況用藥,您目前服用,辛伐他汀不知您的膽固醇是否高是否檢查過血脂,您現(xiàn)在可以服用消心痛治療.建議您最好還是再次到醫(yī)院復(fù)查看情況如何在做針對性的治療
2015-12-17 12:52
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
