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如何監(jiān)測(cè)與控制胎兒宮內(nèi)窘迫癥?

我老婆已經(jīng)過了妊娠期,為了怕出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫癥這累的現(xiàn)象,醫(yī)生建議常常做監(jiān)測(cè),但不知道胎兒宮內(nèi)窘迫癥如何監(jiān)測(cè)?怎么控制?

  • 回答5

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    胎兒宮內(nèi)窘迫癥的監(jiān)測(cè)與控制方法包括胎兒心率監(jiān)測(cè)、胎動(dòng)計(jì)數(shù)、超聲檢查、孕婦自身狀況評(píng)估及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查等。 1.胎兒心率監(jiān)測(cè):通過電子胎心監(jiān)護(hù)儀,持續(xù)觀察胎心率的變化。正常胎心率為 110 - 160 次/分,若出現(xiàn)頻繁的胎心減速或變異減速,可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫。 2.胎動(dòng)計(jì)數(shù):孕婦每天早、中、晚各數(shù) 1 小時(shí)胎動(dòng),每小時(shí)胎動(dòng)不少于 3 - 5 次。若 12 小時(shí)胎動(dòng)少于 10 次,應(yīng)警惕胎兒宮內(nèi)窘迫。 3.超聲檢查:可觀察胎兒的生長發(fā)育情況、羊水指數(shù)、臍動(dòng)脈血流等。羊水過少、臍動(dòng)脈血流異常可能是胎兒窘迫的信號(hào)。 4.孕婦自身狀況評(píng)估:監(jiān)測(cè)孕婦的血壓、血糖、血氧飽和度等,若孕婦存在妊娠期高血壓、糖尿病或缺氧等情況,易增加胎兒宮內(nèi)窘迫的風(fēng)險(xiǎn)。 5.相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查:如檢查孕婦的血常規(guī)、肝腎功能等,了解孕婦的整體健康狀況。 總之,孕婦應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生建議定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,密切關(guān)注自身及胎兒的變化。一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施,以保障胎兒的安全。

    2025-02-11 16:08
  • 回答4

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    廖愛賢 主治醫(yī)師

    南寧市第九人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象危及胎兒健康和生命者稱為胎兒宮內(nèi)窘迫.胎兒宮內(nèi)窘迫是一種綜合癥狀,是當(dāng)前剖宮產(chǎn)的主要適應(yīng)征之一胎兒窘迫主要發(fā)生在臨產(chǎn)過程,也可發(fā)生在妊娠后期.發(fā)生在臨產(chǎn)過程者可以是發(fā)生在妊娠后期的延續(xù)和加重1,胎動(dòng)監(jiān)測(cè)  胎動(dòng)是表明胎兒存活的良好標(biāo)志,也是對(duì)宮內(nèi)缺氧最為敏感的指標(biāo),胎動(dòng)計(jì)數(shù)是妊娠期監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況的一種簡便方法,可長期使用.一般準(zhǔn)媽媽20周左右能感到胎動(dòng),28周后應(yīng)學(xué)會(huì)自數(shù)胎動(dòng).如胎兒連續(xù)運(yùn)動(dòng)完后算1次,胎動(dòng)間隔再動(dòng)又算1次,以此類推.孕婦每天早中晚各取左側(cè)靜臥一小時(shí),由孕婦憑主觀感覺分別記錄這三小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù),將早中晚三次胎動(dòng)數(shù)相加乘4則作為12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)胎動(dòng)計(jì)數(shù).12小時(shí)≥30次為正常,若12小時(shí)<10次為異常,逐日記錄胎動(dòng)計(jì)數(shù),若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)與往日比較過頻或過少,都可能提示胎兒有宮內(nèi)缺氧,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查.  2,胎心監(jiān)測(cè)  丈夫可在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)會(huì)用聽診器直接聽取胎心率.正常胎心率應(yīng)是120~160次/分,胎動(dòng)時(shí)胎心率應(yīng)增快>10次/分或胎心率不規(guī)則,若胎心率減慢少于或多于這個(gè)數(shù),則提示胎兒缺氧.應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診.  3,定期產(chǎn)檢  及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能引起胎兒宮內(nèi)缺氧的各種母源性因素,并得到及時(shí)的診治.醫(yī)生還可通過胎兒心電圖,檢查胎心率,電子監(jiān)護(hù),B超,生物物理評(píng)分,多普勒超聲,臍血流檢查等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心率異常變化及時(shí)采取應(yīng)變措施.定期產(chǎn)檢

    2015-12-18 03:23
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    胎兒宮內(nèi)窘迫癥監(jiān)測(cè)就是定期做胎心測(cè)試,測(cè)試胎盤的厚度,胎心活動(dòng)率,心電圖等。只要經(jīng)常做定期檢查,母親不要做劇烈運(yùn)動(dòng)就可以控制發(fā)生。

    2015-12-18 02:47
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象危及胎兒健康和生命者,稱為胎兒窘迫 1.慢性胎兒窘迫多發(fā)生在妊娠末期,往往延續(xù)至臨產(chǎn)并加重.其原因多因孕婦全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盤功能不全或胎兒因素所致.臨床上除可發(fā)現(xiàn)母體存在引起胎盤供血不足的疾病外,隨著胎兒慢性缺氧時(shí)間延長而發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩.  2.急性胎兒窘迫主要發(fā)生于分娩期,多因臍帶因素(如脫垂,繞頸,打結(jié)等),胎盤早剝,宮縮過強(qiáng)且持續(xù)時(shí)間過長及產(chǎn)婦處于低血壓,休克等而引起.臨床表現(xiàn)在胎心率改變,羊水胎糞污染,胎動(dòng)過頻,胎動(dòng)消失及酸中毒.自己能夠檢測(cè)到胎兒窘迫的最好辦法就是胎動(dòng)計(jì)數(shù):妊娠近足月時(shí),胎動(dòng)>20次/24小時(shí).計(jì)算方法可囑孕婦早,中,晚自行監(jiān)測(cè)各1小時(shí)胎動(dòng)次數(shù),3次的胎動(dòng)次數(shù)相加乘以4,即為接近12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù).胎動(dòng)減少是胎兒窘迫的一個(gè)重要指標(biāo),每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)可預(yù)知胎兒的安危.胎動(dòng)消失后,胎心在24小時(shí)內(nèi)也會(huì)消失,故應(yīng)注意這點(diǎn)以免貽誤搶救時(shí)機(jī).胎動(dòng)過頻則往往是胎動(dòng)消失的前驅(qū)癥狀,也應(yīng)予以重視.

    2015-12-18 01:07
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象危及胎兒健康和生命者稱為胎兒宮內(nèi)窘迫.胎兒宮內(nèi)窘迫是一種綜合癥狀,是當(dāng)前剖宮產(chǎn)的主要適應(yīng)征之一胎兒窘迫主要發(fā)生在臨產(chǎn)過程,也可發(fā)生在妊娠后期.發(fā)生在臨產(chǎn)過程者可以是發(fā)生在妊娠后期的延續(xù)和加重1慢性胎兒窘迫的診斷 ?。?)胎盤功能檢查:測(cè)定24小時(shí)尿E3值并動(dòng)態(tài)連續(xù)觀察若急聚減少30%~40%,或于妊娠末期連續(xù)多次測(cè)定24小時(shí)尿E3值在10mg以下者,表示胎兒胎盤功能減退  (2)胎心監(jiān)測(cè):連續(xù)描述孕婦胎心率20~40分鐘正常胎心率基線為120~160次/分.若胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯,基線變異率

    2015-12-18 01:01
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