父親肺結(jié)核復(fù)發(fā),抗結(jié)核藥致肝損,該咋辦
我父親在年輕時(shí)30歲左右和40歲左右已患過兩次肺結(jié)核病,服藥半年后,好了。但2010年12月去醫(yī)院檢查又復(fù)發(fā)。晚上盜汗、痰中帶血、晚上呼吸困難等癥狀。1、結(jié)核所開了藥,其中一種異富酰胺膠囊,還有護(hù)肝藥,回去吃了一個(gè)月左右,檢查肝功能:結(jié)果嚴(yán)重受損,有一項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)升到400多,還有其他指標(biāo)都很高,結(jié)果顯示“藥物性肝功能受損”。2、然后醫(yī)生要求停藥,并住院16天,打點(diǎn)滴,最后檢查肝功能,才恢復(fù)正常值?,F(xiàn)在醫(yī)生建議由于我父親可能年齡大了,肝功能弱,怕如果再吃那些抗結(jié)核藥會(huì)再一次令到肝嚴(yán)重受損,他建議我父親每天打針,不吃藥,但醫(yī)生說打針又很傷腎,因?yàn)樗緛砟I已經(jīng)不好了,晚上每隔1小時(shí)就要起來小便,所以現(xiàn)在左右為難,不知道應(yīng)該怎么辦好。請(qǐng)各位愛心醫(yī)生們幫忙出點(diǎn)建議。無限感激。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肺結(jié)核患者在治療過程中可能會(huì)面臨藥物副作用,如肝功能受損。對(duì)于您父親這種情況,需要綜合考慮病情、身體狀況、藥物選擇、治療方案以及后續(xù)護(hù)理等多方面因素,以制定合適的治療策略。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解肺結(jié)核的嚴(yán)重程度、病灶范圍和結(jié)核菌的耐藥情況,這有助于確定治療的緊迫性和難度。 2. 身體狀況:評(píng)估父親的整體健康狀況,包括肝腎功能、心臟功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等,以判斷其對(duì)治療的耐受能力。 3. 藥物選擇:在保證抗結(jié)核效果的前提下,盡量選擇對(duì)肝腎功能影響較小的藥物,如利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等。 4. 治療方案:可以考慮采用聯(lián)合用藥的方式,減少單一藥物的劑量,從而降低副作用。同時(shí),也可以嘗試間歇給藥,給身體恢復(fù)的時(shí)間。 5. 后續(xù)護(hù)理:在治療期間,要密切監(jiān)測(cè)肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo),注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高身體抵抗力。 總之,對(duì)于您父親的情況,需要醫(yī)生根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者和家屬要積極配合治療,做好護(hù)理工作,以提高治療效果。
2025-02-11 12:38
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