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62歲男性患糖尿病20年，血糖控制不佳，現(xiàn)出現(xiàn)右上下肢無力活動受限，可能的原因有腦血管病變（如腦血栓）、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病血管病變、低血糖反應、電解質(zhì)紊亂等。 1. 腦血管病變：長期糖尿病易導致腦血管粥樣硬化，形成血栓，引起腦梗死，出現(xiàn)肢體無力。需進行頭顱CT或磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善腦循環(huán)（如丁苯酞）、神經(jīng)保護（如依達拉奉）等。 2. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖損害周圍神經(jīng)，引起感覺和運動障礙。可通過神經(jīng)電生理檢查診斷。治療以控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)（如甲鈷胺）、改善微循環(huán)（如前列地爾）為主。 3. 糖尿病血管病變：導致下肢血管狹窄或阻塞，影響肢體供血和運動功能?？赏ㄟ^血管超聲等檢查。治療包括擴張血管（如貝前列素鈉）、抗血栓（如氯吡格雷）。 4. 低血糖反應：胰島素使用不當可能引起低血糖，出現(xiàn)乏力等癥狀。及時檢測血糖，補充糖分。 5. 電解質(zhì)紊亂：如低鉀血癥，可影響肌肉功能。通過血電解質(zhì)檢查確診，補充鉀離子（如氯化鉀）。 總之，該患者出現(xiàn)右上下肢無力活動受限的原因較為復雜，需要綜合臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果等明確診斷，并采取相應的治療措施。同時，要密切監(jiān)測血糖，調(diào)整治療方案，預防并發(fā)癥的發(fā)生。

你好!空腹血糖3.9~6.1mmol/L,餐后兩小時控制在7.8mmol/L以下--理想,10.0mmol/L一下--可以10.0以上--控制差你現(xiàn)在應該用藥了：可以應用消渴丸,達美康等!建議飲食,運動,服藥加情致調(diào)理一起控制血糖@隨時聯(lián)系!

你好這種情況沒有辦法只能用胰島素進行控制同時注意飲食

可能是有并發(fā)癥出現(xiàn)，建議去醫(yī)院檢查。

你好按常規(guī)用量可以