33 歲竇性心律 T 波改變伴瓣膜輕度返流,癥狀明顯,咋回事?
竇性心律T波改變二尖瓣、三尖瓣輕度返流這嚴(yán)重嗎需要就診嗎我今年33歲經(jīng)常胸悶心慌喘不過氣來今年2月做心電圖:分析解釋:竇性心律T波:V3V4導(dǎo)雙向倒置做心臟彩超:印象:二尖瓣、三尖瓣輕度返流我們這邊醫(yī)生也講不出個究竟但是最重要的是我感覺明顯不舒服:胸悶、心慌、有時自己感覺手有些微擅睡覺時很容易手麻腳麻(微麻)喘不過氣來這到底是什么出了問題像這樣的情況已經(jīng)幾年了(不是每天這樣是時段性的:如感冒了天氣太熱太冷等)
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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33 歲出現(xiàn)竇性心律 T 波改變、二尖瓣和三尖瓣輕度返流,并伴有胸悶、心慌、手麻腳麻等癥狀,可能由多種原因引起,如心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、貧血等。 1. 心肌缺血:心臟供血不足,可導(dǎo)致心肌細(xì)胞功能異常,出現(xiàn) T 波改變和相關(guān)癥狀。常見于冠狀動脈粥樣硬化。治療包括改善生活方式,如戒煙限酒、適量運(yùn)動、低鹽低脂飲食,以及藥物治療,如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等。 2. 心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,如焦慮、緊張等。癥狀多樣,但心臟本身無器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時使用抗焦慮、抗抑郁藥物,如氟西汀、帕羅西汀等。 3. 電解質(zhì)紊亂:鉀、鈣等電解質(zhì)失衡可影響心肌電活動。糾正電解質(zhì)紊亂是關(guān)鍵,需明確缺乏的電解質(zhì)種類并補(bǔ)充,如低鉀時補(bǔ)鉀,可使用氯化鉀。 4. 甲狀腺功能異常:甲亢或甲減均可影響心臟功能。通過甲狀腺功能檢查確診,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶(甲亢)、左甲狀腺素鈉(甲減)等。 5. 貧血:血紅蛋白不足,影響氧氣供應(yīng),心臟代償性工作。治療需明確貧血原因,如缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵。 出現(xiàn)這些癥狀需要引起重視,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時,要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和情緒激動。
2025-02-12 01:07
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好心電圖的表現(xiàn)是需要結(jié)合臨床的這種T波改變本身沒有什么臨床意義的關(guān)鍵在于看的動態(tài)性和臨床有無相關(guān)的不適癥狀表現(xiàn)1你好注意結(jié)合您的癥狀看需要考慮心血管問題但是注意積極進(jìn)行癥狀發(fā)生時心電圖的檢查明確有無異常表現(xiàn)首先進(jìn)行器質(zhì)性心血管蹭的除外檢查如果這種發(fā)生時心電圖正常且反復(fù)查都是正常的考慮是神經(jīng)性的與心理狀態(tài)有關(guān)的2對于心臟彩超反流屬于正常生理現(xiàn)象輕度反流不會產(chǎn)生結(jié)構(gòu)性改變和心臟功能下降的不要緊3注意目前積極建議就診心內(nèi)科完善檢查同時做個甲狀腺功能的檢查明確有無甲亢可能性祝你健康、
2015-12-18 01:29
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