一歲多女童左髖關節(jié)半脫位,是先天性還是腦癱導致?
你好,咨詢下人工髖關節(jié)脫位?人工髖關節(jié)脫位請問怎么樣?我女兒一周一個月,在10個月發(fā)現(xiàn)不能走路,經(jīng)過醫(yī)院X片檢查是左髖關節(jié)半脫位,包容75%,左腳外旋落地,右腳輕,女兒的智力我們感覺和正常小孩一樣,會彎腰拾地上東西,能用手捏起硬幣、花生米等小物品,會把手中玩具遞給別人。手指也很靈活,能說簡單單詞?,F(xiàn)在在安徽省立醫(yī)院分院檢查,骨科高主任講是腦癱,我想咨詢下張菁主任,我的女兒是先天性髖關節(jié)脫位,還是腦癱引起的髖關節(jié)脫位?
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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兒童髖關節(jié)半脫位的原因較為復雜,可能由先天性因素、腦癱、外傷、發(fā)育異常、關節(jié)韌帶松弛等引起。對于一歲多女童左髖關節(jié)半脫位,需要綜合多方面因素進行判斷。 1.先天性因素:先天性髖關節(jié)發(fā)育不良是常見原因之一。可能在胎兒期髖關節(jié)發(fā)育過程中出現(xiàn)異常,如髖臼淺、股骨頭和髖臼的匹配度差等。 2.腦癱:腦癱患兒由于肌肉張力異常、運動控制障礙等,可能影響髖關節(jié)的正常受力和運動,從而導致脫位。 3.外傷:如果孩子曾有過髖關節(jié)部位的外傷,可能損傷關節(jié)結構,引發(fā)脫位。 4.發(fā)育異常:骨骼或關節(jié)的生長發(fā)育過程中出現(xiàn)異常,如骨骼形態(tài)異常、生長速度不均衡等。 5.關節(jié)韌帶松弛:關節(jié)周圍的韌帶過于松弛,無法提供足夠的穩(wěn)定性,也可能導致髖關節(jié)脫位。 要明確該女童髖關節(jié)半脫位的具體原因,需要綜合詳細的病史詢問、體格檢查、影像學檢查等。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生進行評估和診斷,并制定合適的治療方案。
2025-02-12 04:11
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.產(chǎn)品的選擇:產(chǎn)品根據(jù)臨床需要,頭部直徑分為38mm~52mm,每隔2mm為一種規(guī)格。手術前,用卡尺根據(jù)X光片測量被替換的股骨頭和髖臼尺寸,根據(jù)病人的胖瘦,按照1.2~1.1的放大率測算。例如:X光片顯示頭部直徑55mm,即55mm/1.1mm=50mm或55mm/1.2=46mm,則手術前應準備46、48、50mm的股骨頭,消毒后備用。2.消毒方法(適用于非滅菌關節(jié)):消毒時將金屬杯、塑料臼和頭柄拆開,金屬杯和頭柄可采用高壓蒸汽消毒、煮沸消毒或滅菌液浸泡30分鐘消毒均可;塑料臼建議采用滅菌液浸泡30分鐘消毒,切勿采用高壓蒸煮,以免產(chǎn)生塑料臼變形等問題。3.手術時,測量被切除的股骨頭,按其尺寸選擇合適的假體;如果股骨頭已粉碎或變形而無法測量時,應用不同規(guī)格的假體插入髖臼,試其大小,并檢查拔除時有無負壓,選擇時有負壓者為佳。注意:選擇產(chǎn)品時,若股骨頭部大于髖臼時,術后可能產(chǎn)品疼痛;若股骨頭部小于髖臼時,髖臼可能因磨損而穿透。建議:應盡可能選擇尺寸最接近的產(chǎn)品,同時遵循寧小勿大,寧松勿緊,寧短勿長的原則。4.人工髖關節(jié)假體必須使用髖關節(jié)置換器械植入人體(其使用方法和步驟詳見該器械使用說明書)。5.植入人體后,采用骨水泥固定臼杯和配合使用骨水泥槍將骨水泥加壓注入股骨髓腔內(nèi)固定假體。注意:應盡量去除股骨近端髓內(nèi)松質骨,以增加骨水泥固定的強度。
2015-12-18 11:51
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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人工髖關節(jié)假體仿照人體髖關節(jié)的結構,將假體柄部插入股骨髓腔內(nèi),利用頭部與關節(jié)臼或假體金屬杯形成旋轉,實現(xiàn)股骨的曲伸和運動。人工髖關節(jié)假體分為單極、單極全髖、雙動半髖和全髖、可換頭部雙動半髖和全髖形式。鈦合金產(chǎn)品毛坯采用熱等靜壓的加工方法。鈷鉻鉬合金采用鑄造的加工方法,不銹鋼采用鍛造的加工方法,后經(jīng)機加工成型,并經(jīng)過表面處理而成。你現(xiàn)在的病情應該算是恢復的不錯的了,懷孕的話年齡也比較相當,順產(chǎn)所通過的軟產(chǎn)道和骨產(chǎn)道均不涉及髖關節(jié),就要看你身體條件及孩子的胎位、個頭等條件了,祝你早日成為準媽媽!
2015-12-18 04:36
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