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膽囊結石是常見的膽道疾病，其形成與多種因素有關，如膽汁成分改變、膽囊功能異常、生活習慣等。對于 0.6CM 兩個且無癥狀的膽囊結石，是否必須手術不能一概而論，需綜合考慮結石情況、膽囊功能、患者身體狀況等多方面因素。 1. 結石情況：結石的大小、數量、位置會影響治療決策。0.6CM 的結石不算大，但如果位置特殊，容易引起梗阻，可能需要手術。 2. 膽囊功能：通過相關檢查評估膽囊的收縮、排泄功能。若功能嚴重受損，手術可能更合適。 3. 癥狀表現：雖目前無癥狀，但可能存在潛在風險，如誘發(fā)膽囊炎、膽絞痛等。 4. 患者身體狀況：若患者合并其他嚴重疾病，手術風險較高，治療方案會更謹慎。 5. 個人意愿：患者自身對疾病的接受程度和治療期望也會影響決策。 總之，對于 0.6CM 兩個無癥狀的膽囊結石，應在醫(yī)生的指導下，綜合多方面因素權衡利弊，選擇最適合的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院，與醫(yī)生充分溝通，做出明智選擇。

你好,膽囊結石的癥狀取決于結石的大小和部位,以及有無阻塞和炎癥等.約有50%的膽囊結石病人終身無癥狀,即所謂隱性結石.較大的膽囊結石可引起中上腹或右上腹悶脹不適,噯氣和厭食油膩食物等消化不良癥狀.較小的結石每于飽餐,進食油膩食物后,或夜間平臥后結石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎.建議你先采取保守療法,像中醫(yī)的中藥溶石排石效果都是不錯的,配合針灸治療一般都能達到治療效果.如果保守治療不能排除結石的話再考慮手術治療.注意平時一定要低膽固醇飲食.膽固醇攝入過多,可加重肝膽的代謝,清理負擔,并引起多余的膽固醇在膽囊壁結晶,積聚和沉淀,從而形成結石,所以,應降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應避免進食高膽固醇類食品如：雞蛋（尤其是蛋黃）,肥肉,海鮮,無鱗魚類,動物內臟等食品.宜多食各種新鮮水果,蔬菜,進低脂肪,低膽固醇食品如：香菇,木耳,芹菜,豆芽,海帶,藕,魚肉,兔肉,雞肉,鮮豆類等；還有記住一定要多飲水.

膽囊結石是常見病,多無不適癥狀,有的患者可并發(fā)急性胰腺炎,當結石進入到膽總管時可引發(fā)腹痛,發(fā)熱及黃疸(膽總管炎).若集中吃過多油膩的食物,會引發(fā)膽囊的強烈收縮,此刻結石有可能會被死死頂在膽囊的出口,進退都已不可能,患者會有劇烈,持續(xù)上腹痛,經急救治療,病情不能緩解時,常需緊急手術,否則結石造成膽囊壁血運障礙使膽囊壞死,膽囊破裂,其后果嚴重.目前您并無特殊不適,也未曾發(fā)生過胰腺炎,所以也不一定做膽囊切除手術.提出三點建議：①進餐時,需細嚼慢咽；②三頓飯不宜吃飽,若感到饑餓,餐后2小時可吃一點東西；③油可以吃,但不宜多,含油量多的食物也要少吃.以上三點是人體與膽結石和平共處的三要點.請您試試看.

開腹手術切除膽囊：適用于有癥狀的膽囊結石,急性膽囊炎或伴膽囊結石,膽囊穿孔壞疽,慢性膽囊炎伴膽囊結石等.優(yōu)點去除了結石的“溫床”,徹底根治膽囊結石.缺點具備所有開腹手術創(chuàng)傷所帶來的影響如：切口感染,粘連性腸梗阻,心肺肝腎功能的短暫影響等；手術本身可能出現的副損傷如：術后出血,膽漏,肝膽管損傷,腹膜炎等；膽囊切除后存在的一些問題如：脂肪瀉,膽囊切除術后綜合征(右上腹疼痛,原因不明,有的病人切除膽囊后還覺得有右上腹疼痛的感覺,但通過檢查無明顯疾病存在,這是因為器官去除后,但支配器官的神經仍然存在,或者因為手術后粘連而造成的牽拉,這些統稱為膽囊切除術后綜合征)；膽囊切除術后病人被列為結腸癌的高發(fā)人群等.腹腔鏡切除膽囊：本手術還是切除膽囊,只是用的方式不同而已.它適合于有癥狀的膽囊結石,慢性膽囊炎伴膽囊結石.不適合急性膽囊炎伴結石,膽囊穿孔壞疽等.優(yōu)點具備開腹切除膽囊的優(yōu)點同是還具備腹部不留手術疤痕,手術創(chuàng)傷小對腹腔干擾小的特點.缺點具備開腹切除膽囊的所有缺點同時在行腹腔鏡手術時隨時膽可能中轉開腹(就是說腹腔鏡手術時出現與術前判斷不一致或發(fā)現有無法控制的出血無法用腹腔鏡完成手術時,應該立即開腹.也就是說每一例腹腔鏡手術必需有開腹手術作為保障)

沒有臨床癥狀的可以不治療,定期復查B超.要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴重的抗炎治療和手術治療.也可以試試溶石療法,其中治療的適應證：①膽囊結石直徑在2cm以下;②膽囊結石為含鈣少的X線能透過的結石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史.