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患者好，要解決這個問題，首先需要知道引起血小板減少的原因是什么，因為病因不同治療方法亦異。一般臨床常見如下三種情況：①血小板生成減少，常見于再生障礙性貧血和急性白血病等血液病，以及應(yīng)用某些化療藥物后，此時常伴有貧血和白細胞減少；②血小板破壞過多，其中多數(shù)原因不明，部分繼發(fā)于自身免疫病及應(yīng)用某些藥物后；③血小板分布異常，常見于脾腫大等。確定病因后，在采取對應(yīng)方案治療，以上是我的建議，由于無法全面了解病情，如有不適請及時就醫(yī)。

你好,血小板正常值是10萬到300萬,而你才4萬4,同時已經(jīng)出現(xiàn)牙齦出血的現(xiàn)象,嚴重的時候可以引起內(nèi)臟出血,危機生命,首先你應(yīng)該去醫(yī)院完善檢查,明確血小板減少的原因,及時治療,立即補充血小板,不要下床,及時住院治療.

你好，血小板低是因為肝臟產(chǎn)生凝血因子的功能受損害,化驗上有凝血活動度指標,不過一般不測?？梢詰?yīng)用一些抗凝的藥物，在醫(yī)生的指導下應(yīng)用具體的藥物。

原因眾多,比如感冒發(fā)燒,血小板減少性紫癜,再障,MDS,白血病,紅斑狼瘡,嚴重肝病等.需要先檢查清楚.

你好朋友一）糖皮質(zhì)激素為成人ITP治療的一線藥物.可用潑尼松,劑量為1~2mg/kg·d,口服;對治療有反應(yīng)的病人血小板計數(shù)在用藥一周后可見上升,2~4周達到峰值水平.待血小板數(shù)量恢復正?；蚪咏?可逐漸減量,小劑量（5~10mg/d）維持3~6個月.對成人ITP,也可一開始即用小劑量潑尼松（0.25mg/kg·d）口服,其緩解率與常規(guī)劑量相似,而激素的副作用減輕.當足量的潑尼松應(yīng)用長達4周,仍未完全緩解者,需考慮其他方法治療.出血嚴重者,可短時期內(nèi)使用地塞米松或甲潑尼龍靜脈滴注.激素治療ITP的反應(yīng)率約60%~90%,取決于治療強度,期限和所界定的反應(yīng)標準.皮質(zhì)激素治療ITP的作用機制包括：①減少抗體包被的血小板在脾臟和骨髓中的消耗;②抑制脾臟抗血小板抗體的生成;③可能通過抑制骨髓巨噬細胞對血小板的吞噬作用,促進血小板生成;④降低毛細血管通透性,改善出血癥狀.（二）脾切除ITP病人脾切除的適應(yīng)證包括：①糖皮質(zhì)激素治療3~6個月無效;②糖皮質(zhì)激素治療有效,但減量或停藥復發(fā),或需較大劑量（15mg/d）以上維持者;③使用糖皮質(zhì)激素有禁忌者.由于有些病人對激素的治療效果呈延遲反應(yīng),故判斷對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)應(yīng)該個體化,以確定脾切除的最佳時間.50%~80%的ITP病人切脾后血小板持續(xù)地升高至正常水平.通常在切脾后24~48h,血小板計數(shù)快速增加;手術(shù)后10天左右,血小板計數(shù)可達峰值,甚至達到1000×109/L.10%~15%的病人脾切除后不久或數(shù)年后復發(fā),可能與存在副脾有關(guān).故在脾切除術(shù)前,應(yīng)用99m锝掃描技術(shù),或CT掃描技術(shù)確定有無副脾;術(shù)中仔細探查副脾存在與否并予切除非常重要.脾切除后的感染發(fā)生率極低,尤其在術(shù)前應(yīng)用了多價肺炎球菌疫苗者.脾切除的禁忌癥為①年齡小于2歲;②妊娠期;③因其他疾病不能耐受手術(shù)者.（三）免疫抑制治療免疫抑制劑治療ITP的總體效果仍有待評價,該療法僅僅適用于對糖皮質(zhì)激素及脾切除療效不佳或無反應(yīng)者.常用藥物有：①環(huán)磷酰胺,1.5~3mg/kg·d,口服,療程需要3~6周,為保持持續(xù)緩解,需持續(xù)給藥,出現(xiàn)療效后漸減量,維持4~6周,或400~600mg/d靜脈注射,每3~4周一次.治療反應(yīng)率約16%~55%.副作用包括白細胞減少,脫發(fā),出血性膀胱炎等.②長春新堿：每次1~2mg,靜脈滴注,每周一次,給藥后一周內(nèi)可有血小板升高,持續(xù)時間較短,4~6周為一療程.③硫唑嘌呤：100~200mg/d,口服,3~6周為一療程,隨后以25~50mg/d維持8~12周;④環(huán)孢素：主要用于難治性ITP的治療,250~500mg/d,口服,3~6周為一療程,維持量50~100mg/d,可持續(xù)半年以上.由于這類藥物均有較嚴重的副作用,使用時應(yīng)慎重.（四）高劑量免疫球蛋白靜脈內(nèi)注射多價高劑量球蛋白適用于以下情況：①危重型ITP：廣泛的粘膜出血,腦出血或其它致命性出血可能;②難治性ITP：潑尼松和切脾治療無效者;③不宜用糖皮質(zhì)激素治療的ITP,如孕婦,糖尿病,潰瘍病,高血壓,結(jié)核病等;④需迅速提升血小板的ITP患者,如急診手術(shù),分娩等.其標準方案為0.4g/kg·d,連用5天.起效時間約5~10天,總有效率60%~80%.治療ITP機制是：①封閉單核巨噬細胞Fc受體;②抑制抗體產(chǎn)生;③中和抗血小板抗體和調(diào)節(jié)機體免疫反應(yīng).（五）抗D血清輸入對于兒童型ITP或難治性慢性ITP,可靜脈輸入抗D血清給Rh(D)抗原陽性的ITP患者.機制是通過抑制巨噬細胞Fc受體功能,減輕其對抗體包被的血小板的清除而使血小板數(shù)量上升.抗D血清可引起輕度溶血性貧血,對Rh(D)陰性病人無效;血小板增加反應(yīng)較慢,不適宜于脾切除術(shù)后的病人.（六）達那唑是一種弱化的雄激素,劑量為10~15mg/kg·d,分次口服,療程需2個月左右,對部分ITP有效.作用機制可能是達那唑抑制巨噬細胞Fc受體的表達.該藥有肝毒性,用藥期間應(yīng)注意觀察肝功能變化.①顯效：無出血,血小板數(shù)恢復正常,持續(xù)3個月以上,兩年以上無復發(fā)者無基本治愈;②良效：無或基本無出血,血小板升至50×109/L以上或較原來水平升高30×109/L以上,持續(xù)2個月;③進步：出血改善,血小板有所上升,持續(xù)半月以上;④無效：出血及血小板計數(shù)均無改善.

血小板減少.是一種由外周血小板破壞過多而導致的一種常見的出血性疾病.目前認為該病是由于體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體,使血小板破壞過多,血小板壽命縮短,而骨髓中巨核細胞正?；蛟龆?巨核細胞變性,幼稚化.證候特點（1）皮膚呈現(xiàn)大小不等的青紫斑點或斑塊,形狀不一,按之不褪色,無瘙癢感,撫之不礙手.（2）可見于周身各處皮膚的任何部位.（3）除外感風熱毒邪,常呈反復發(fā)作的特點.（4）除皮膚紫斑外,常伴有鼻衄,齒衄`,甚至咳血,吐血,尿血,便血等癥狀；女性常伴崩漏,嚴重者出現(xiàn)中風（腦出血）.目前西醫(yī)方面沒有什么好的治療方法.主要是激素和輸血治療.而這些方法只治其標,而沒有從病因上入手.所以在停藥或減量的過程中會反