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38 歲男性 2 年反復(fù)尿潛血 4+未確診，如何治療？

2025-02-11 09:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我今年38歲，男性。2年內(nèi)反復(fù)尿潛血4+，腎功，心臟彩超，腎彩超均正常。到底是什么病呢？醫(yī)生懷疑腎小球腎炎或IGA又不能確診，我現(xiàn)在要怎樣治療呢？補(bǔ)充問(wèn)題1：(2009-11-0220:28:08)血常規(guī)及凝血均正常。

回答3
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

38 歲男性反復(fù)尿潛血 4+，腎功等檢查正常，未確診具體疾病?？赡苁请[匿性腎小球腎炎、IgA 腎病、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤等原因。 1. 隱匿性腎小球腎炎：腎小球?yàn)V過(guò)膜受損，血液中的紅細(xì)胞漏出。治療上需注意休息，避免勞累和感染，可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等，減少尿蛋白，保護(hù)腎功能。 2. IgA 腎?。好庖邚?fù)合物沉積于腎小球系膜區(qū)。治療常根據(jù)病情選用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌侵襲尿路黏膜引起炎癥。需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗感染治療。 4. 結(jié)石：結(jié)石損傷尿路黏膜導(dǎo)致出血。小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出，大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)取石。 5. 腫瘤：泌尿系統(tǒng)腫瘤可引起潛血。明確診斷后，多需手術(shù)、放療、化療等綜合治療。總之，出現(xiàn)反復(fù)尿潛血 4+但未確診時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如尿紅細(xì)胞形態(tài)分析、腎穿刺活檢等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等。
2025-02-11 22:36

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回答2
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，必要時(shí)可以進(jìn)一步穿刺檢查看看
2015-12-18 10:59

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回答1
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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，也需要進(jìn)一步檢查血常規(guī)和凝血因子看看
2015-12-18 03:51

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