58 歲男性尿潛血等異常是什么病，還需何檢查
您好，我父親今年58歲，半年前單位體檢有尿潛血，沒留意。最近三個(gè)月經(jīng)常精神不集中，打蔫，乏力，兩條腿像棒子似的，不愛動彈，并且腰酸。去醫(yī)院檢查尿常規(guī)說尿潛血2+，紅細(xì)胞每高倍視野（RBC）5。59(參考值為0—3），紅細(xì)胞（RBC)32.73（參考值為0—17）。后又做尿系列檢查，紅細(xì)胞數(shù)5—10/hp，畸形紅細(xì)胞80%，白細(xì)胞0—3大部不染，尿膽原+—。B超檢查前列腺增大（5。9*3。4*4。3）并伴有鈣化（0.67*0。43），左腎有結(jié)石（0。95*0。85）請問，這是什么毛?。炕蛘哌€需做哪項(xiàng)檢查？
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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58 歲男性出現(xiàn)尿潛血、精神不佳、乏力、腰酸等癥狀，可能是泌尿系統(tǒng)疾病，如腎小球腎炎、腎結(jié)石、前列腺疾病等。也可能與全身性疾病有關(guān)，如高血壓腎病、糖尿病腎病等。還可能是其他因素，如藥物副作用、血液系統(tǒng)疾病等。 1. 腎小球腎炎：腎小球受損導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出。表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等。需進(jìn)行腎功能、血壓監(jiān)測，必要時(shí)腎穿刺活檢明確病理類型。治療常包括控制血壓、減少蛋白尿，藥物如厄貝沙坦、纈沙坦、貝那普利等。 2. 腎結(jié)石：結(jié)石摩擦損傷腎組織引起出血。常有腰痛、血尿。可根據(jù)結(jié)石大小、位置選擇治療方法，如體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。 3. 前列腺疾?。呵傲邢僭錾殁}化可能影響排尿，導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)癥狀。治療包括藥物如非那雄胺、坦索羅辛等，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 4. 全身性疾?。焊哐獕耗I病、糖尿病腎病等，長期慢性病損傷腎臟。需控制原發(fā)病，監(jiān)測血糖、血壓，使用保護(hù)腎臟的藥物，如金水寶膠囊、百令膠囊等。 5. 藥物副作用：某些藥物可能影響腎臟功能，導(dǎo)致尿潛血。需排查近期用藥情況，必要時(shí)調(diào)整用藥。 6. 血液系統(tǒng)疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、過敏性紫癜等，也可引起出血。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查。 綜上所述，引起該患者癥狀的原因較多，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科或泌尿外科就診。
2025-02-11 20:17
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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結(jié)石較大，需要做體外碎石，再用藥物治療。尿潛血陽性和結(jié)石有關(guān)。
2015-12-18 05:17
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