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大三陽(yáng)患者出現(xiàn)惡心嘔吐、沒(méi)食欲、消瘦、臉色發(fā)黃、四肢無(wú)力、精神差及肝部不適等癥狀，可能是病毒活躍、肝功能異常、免疫反應(yīng)、心理因素、合并其他疾病等所致。 1.病毒活躍：乙肝病毒大量復(fù)制，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝功能異常。此時(shí)需要抗病毒治療，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2.肝功能異常：肝細(xì)胞受損，影響肝臟的代謝、合成等功能。需保肝治療，如使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3.免疫反應(yīng)：自身免疫系統(tǒng)攻擊感染的肝細(xì)胞?？赏ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)免疫來(lái)改善，如胸腺肽。 4.心理因素：對(duì)疾病的擔(dān)憂、焦慮等不良情緒，影響身體狀態(tài)。要進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.合并其他疾?。喝缒懩已?、胃炎等，需明確診斷后針對(duì)性治療。 大三陽(yáng)患者出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，并保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于病情的控制和恢復(fù)。

所謂乙肝“小三陽(yáng)”是指在乙肝的“兩對(duì)半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均是陽(yáng)性.凡出現(xiàn)“小三陽(yáng)”,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復(fù)制,為乙型肝炎病毒復(fù)制狀態(tài).小三陽(yáng)通常是由“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)變而來(lái),是人體針對(duì)E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力.只要肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)就可不治療,但需要定期復(fù)查.

要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的,其實(shí)肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)也就問(wèn)題不大,一般不需要治療.如果肝功不正?？蛇M(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物：干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.

　　患者你好，一般情況下，乙肝大三陽(yáng)經(jīng)過(guò)治療后會(huì)轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)，有些大三陽(yáng)會(huì)轉(zhuǎn)為小二陽(yáng)或者大二陽(yáng)，所以，乙肝大三陽(yáng)并不一定都會(huì)轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)。另外，乙肝大三陽(yáng)也不必追求轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，這并沒(méi)有什么意義，并不能說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)。得了乙肝大三陽(yáng)應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做全面檢查，并積極接受科學(xué)的治療，避免盲目治療的現(xiàn)象