54 歲女性后下縱隔占位如何應(yīng)對
請專家?guī)臀铱匆幌滦夭縃RCT報告,圓形軟組織密度影我媽今年54歲,患有十幾年咳嗽,平時無論吃什么東西都極易咳嗽,前兩天去醫(yī)院做了胸部HRCT平掃,報告如下:后下縱隔于脊柱旁胸主動脈后方見一類圓形軟組織密度影,邊界較清晰、光整,部分與胸主動脈分界不清,測CT值與胸主動脈密度相近,約為55HU,直徑約2.8cm。縱膈內(nèi)未見異常增大的淋巴結(jié)。兩肺下野紋理稍增多,兩肺野未見異常密度影。兩肺門區(qū)未見異常。所示氣管支氣管影正常。診斷為:后下縱隔于脊柱左旁胸主動脈后方占位,建議CT增強檢查。兩肺紋理增多增粗,請結(jié)合臨場隨訪復(fù)查。
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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54 歲女性患者,長期咳嗽,胸部 HRCT 顯示后下縱隔占位,兩肺紋理增多增粗。這可能涉及多種原因,如腫瘤、囊腫、炎癥、先天性異常、血管性病變等。 1. 腫瘤:包括良性腫瘤(如神經(jīng)鞘瘤、脂肪瘤)和惡性腫瘤(如神經(jīng)內(nèi)分泌癌、淋巴瘤)。良性腫瘤生長緩慢,癥狀相對較輕;惡性腫瘤進展較快,可能伴有消瘦、乏力等全身癥狀。 2. 囊腫:如支氣管囊腫、食管囊腫等,多為良性,一般無癥狀,較大時可能壓迫周圍組織。 3. 炎癥:縱隔炎可導(dǎo)致局部組織增生形成占位,常有發(fā)熱、胸痛等表現(xiàn)。 4. 先天性異常:如縱隔畸胎瘤,由胚胎發(fā)育過程中的異常組織構(gòu)成。 5. 血管性病變:如主動脈假性動脈瘤,可表現(xiàn)為類似占位的影像。 對于該患者,目前需進一步進行 CT 增強檢查以明確占位的性質(zhì)。同時,結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合評估。建議前往正規(guī)醫(yī)院的胸外科就診,制定合適的治療方案。
2025-02-13 01:05
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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目前可以采取抗炎藥物治療的,也可以行穿刺進行病理確診,根據(jù)病理采取相應(yīng)的治療的,目前一定要注意休息,加強營養(yǎng)。
2015-12-18 14:25
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