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非鏈球菌感染性腎小球腎炎

2015-12-17 19:50 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

歲10月眼瞼浮腫28天，50天前曾感冒發(fā)熱，28天前出現(xiàn)眼瞼浮腫，20天前就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，按急性腎小球腎炎用青霉素和頭孢各治療一周，血尿蛋白尿繼續(xù)加重，隨來(lái)西安兒童醫(yī)院診治，上感2周后出現(xiàn)眼瞼水腫

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

劉杰主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

你好，根據(jù)你的敘述，10歲小朋友感染后出現(xiàn)水腫、血尿、蛋白尿，腎小球腎炎的可能性大，在疾病的轉(zhuǎn)歸過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)病情加重的情況，這種病一般在發(fā)病8周內(nèi)逐漸減輕到完全恢復(fù)正常，如果腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行性下降或者病情于2個(gè)月未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，就得需要及時(shí)做腎活檢，明確診斷了。
2019-12-16 12:30

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回答4
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好!腎炎的發(fā)生是由于機(jī)體的代謝平衡被打破引起的.蛋白尿和隱血的出現(xiàn)是由于腎臟的功能細(xì)胞受損,腎臟不能阻擋蛋白和紅細(xì)胞的漏出導(dǎo)致的.治療的關(guān)鍵是針對(duì)腎臟的病理?yè)p傷進(jìn)行阻斷和修復(fù)治療.
2015-12-18 18:52

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回答3
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

應(yīng)注意與溶血尿毒綜合征、急進(jìn)性腎小球腎炎、腎炎型腎病綜合征、良性再發(fā)性血尿、遺傳性家族性腎炎，過(guò)敏性紫癜性腎炎、紅斑狼瘡性腎炎、泌尿系統(tǒng)感染或病毒性腎炎鑒別清除感染病灶青霉素10d左右，對(duì)青霉素過(guò)敏者可用紅霉素或頭孢菌素類。有局部膿腫者應(yīng)即行手術(shù)引流。
2015-12-18 12:15

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回答2
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

按照癥狀極有可能是急性腎小球腎炎但是關(guān)鍵的尿常規(guī)和血液生化分析報(bào)告沒(méi)有給出鏈球菌感染性腎小球腎炎少兒多見(jiàn)，多在咽喉炎或者急性化膿性扁桃體炎和鼻竇炎發(fā)病后1周到3周發(fā)病其他類型腎小球腎炎兒童發(fā)病比率較低，但是有種微小病變性腎小球腎炎是引起兒童腎病綜合癥的最常見(jiàn)類型但是鑒于你沒(méi)有給出上述化驗(yàn)報(bào)告，故很難做出判斷。確診為急性腎炎，主要是對(duì)癥治療如多休息，少鹽飲食，少尿，要限水，降血壓，運(yùn)用利尿劑等。主要就是內(nèi)科治療的一套程序。即使規(guī)范治療預(yù)后好。建議您去三甲醫(yī)院，如西安交大附屬醫(yī)院第四軍醫(yī)大附屬醫(yī)院在國(guó)內(nèi)都屬于很好的醫(yī)院醫(yī)生詢問(wèn)：眼瞼水腫之前幾周，有過(guò)扁桃體炎等上呼吸道感染的發(fā)生嗎，有過(guò)發(fā)熱嗎，這是鏈球菌后腎炎的基本誘因
2015-12-17 20:06

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