乙肝小三陽患者術(shù)后黃疸等指標升高原因及應(yīng)對
乙肝小三陽患者切除膽囊膽總管取石術(shù)后到現(xiàn)在9天了。黃膽高。轉(zhuǎn)氨酶。結(jié)合膽紅素17，4。膽紅素36，9。直接膽紅素54，3。間接膽紅素24，0總膽紅素78，3。。。。。等持續(xù)升高不降。伴尿黃。眼黃。皮膚黃。腹脹。嘔吐現(xiàn)象（注:雖做手術(shù)醫(yī)生說可因炎癥較重。石頭并沒取出還有一引流管未取。要留置3個月）
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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乙肝小三陽患者在切除膽囊膽總管取石術(shù)后 9 天，出現(xiàn)黃疸高、轉(zhuǎn)氨酶高、腹脹、嘔吐等癥狀，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥未消、結(jié)石殘留、肝功能異常、膽汁排泄不暢等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)對膽管和周圍組織造成損傷，影響膽汁正常排泄，導致膽紅素淤積?？赏ㄟ^休息和營養(yǎng)支持促進恢復。 2. 炎癥未消：較重的炎癥會影響肝臟和膽管功能，使膽紅素代謝紊亂。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等控制炎癥。 3. 結(jié)石殘留：未取出的結(jié)石可能阻塞膽管，造成膽汁淤積。必要時可能需再次手術(shù)或采取內(nèi)鏡取石。 4. 肝功能異常：乙肝小三陽本身可能導致肝功能受損，影響膽紅素代謝。需進行保肝治療，如使用復方甘草酸苷、水飛薊素等藥物。 5. 膽汁排泄不暢：膽管引流管放置或其他因素導致膽汁排泄受阻。要確保引流管通暢，必要時調(diào)整引流方式。 總之，對于該患者的情況，需要綜合評估，采取針對性治療措施，并密切監(jiān)測各項指標，以促進病情恢復。
2025-02-13 04:03
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好，檢查各項肝功能指標異常可能是手術(shù)引發(fā)的不良反應(yīng)，也可能是肝炎造成的，請問乙肝病毒指標是否正常？為了詳細了解病情，建議直接與我溝通，以便了解病情，做詳細的分析和指導。
2015-12-18 06:37
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