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34 歲男性滑膜肉瘤肺轉(zhuǎn)移后反復(fù)咳血,出血原因是什么?

患者男,34歲,2年前右前臂滑膜肉瘤手術(shù),今年4月份發(fā)現(xiàn)雙肺轉(zhuǎn)移,多發(fā)結(jié)節(jié),至今已經(jīng)8個(gè)月,5月份左胸腔出現(xiàn)一次血性胸腔積液,8月份出現(xiàn)一次咳血,12月份一次咳血,量在150-200毫升/天,均通過介入治療止血?,F(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)沒有任何變化,想知道出血的原因是什莫?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    滑膜肉瘤肺轉(zhuǎn)移患者反復(fù)咳血,可能由以下因素導(dǎo)致:腫瘤侵犯血管、肺部感染、凝血功能異常、劇烈咳嗽、血管本身病變等。 1.腫瘤侵犯血管:滑膜肉瘤轉(zhuǎn)移至肺部,腫瘤組織可能侵犯肺部血管壁,導(dǎo)致血管破裂出血。 2.肺部感染:肺部發(fā)生感染,炎癥刺激可使血管通透性增加,容易引起出血。 3.凝血功能異常:某些疾病或藥物可能影響凝血功能,導(dǎo)致出血傾向增加。 4.劇烈咳嗽:頻繁且劇烈的咳嗽會(huì)使胸腔內(nèi)壓力瞬間升高,可能導(dǎo)致肺部小血管破裂。 5.血管本身病變:如血管壁變薄、彈性降低等,在一定誘因下易出血。 總之,對(duì)于滑膜肉瘤肺轉(zhuǎn)移后反復(fù)咳血的患者,需要綜合考慮多種因素,通過詳細(xì)的檢查,如胸部 CT、凝血功能檢測等,明確具體原因,從而采取針對(duì)性的治療措施。

    2025-02-11 12:01
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,你說得這情況可考慮放化療和扶正固本的中藥來治療

    2015-12-18 17:06
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

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  • 高言玨

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 副教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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