34 歲男性滑膜肉瘤肺轉(zhuǎn)移后反復(fù)咳血,出血原因是什么?
患者男,34歲,2年前右前臂滑膜肉瘤手術(shù),今年4月份發(fā)現(xiàn)雙肺轉(zhuǎn)移,多發(fā)結(jié)節(jié),至今已經(jīng)8個(gè)月,5月份左胸腔出現(xiàn)一次血性胸腔積液,8月份出現(xiàn)一次咳血,12月份一次咳血,量在150-200毫升/天,均通過介入治療止血?,F(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)沒有任何變化,想知道出血的原因是什莫?
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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滑膜肉瘤肺轉(zhuǎn)移患者反復(fù)咳血,可能由以下因素導(dǎo)致:腫瘤侵犯血管、肺部感染、凝血功能異常、劇烈咳嗽、血管本身病變等。 1.腫瘤侵犯血管:滑膜肉瘤轉(zhuǎn)移至肺部,腫瘤組織可能侵犯肺部血管壁,導(dǎo)致血管破裂出血。 2.肺部感染:肺部發(fā)生感染,炎癥刺激可使血管通透性增加,容易引起出血。 3.凝血功能異常:某些疾病或藥物可能影響凝血功能,導(dǎo)致出血傾向增加。 4.劇烈咳嗽:頻繁且劇烈的咳嗽會(huì)使胸腔內(nèi)壓力瞬間升高,可能導(dǎo)致肺部小血管破裂。 5.血管本身病變:如血管壁變薄、彈性降低等,在一定誘因下易出血。 總之,對(duì)于滑膜肉瘤肺轉(zhuǎn)移后反復(fù)咳血的患者,需要綜合考慮多種因素,通過詳細(xì)的檢查,如胸部 CT、凝血功能檢測等,明確具體原因,從而采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-11 12:01
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,你說得這情況可考慮放化療和扶正固本的中藥來治療
2015-12-18 17:06
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