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母親右側(cè)血性胸腔積液原因不明,胸水多,怎么辦?

我媽媽胸腔積液為血性(右側(cè)),現(xiàn)已排除結(jié)核性胸膜炎,但經(jīng)7、8家醫(yī)院做血常規(guī)涂片化驗(yàn)均找不到癌細(xì)胞,幾乎每天放600ml水,但是從拍的胸片來看,胸水還是特別多,

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    血性胸腔積液且原因不明,胸水持續(xù)較多,可能由惡性腫瘤、肺炎旁胸腔積液、自身免疫性疾病、低蛋白血癥、心力衰竭等因素導(dǎo)致。 1.惡性腫瘤:某些腫瘤早期可能難以在胸水中檢測到癌細(xì)胞。常見的如肺癌、乳腺癌等,可通過增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物等進(jìn)一步排查。 2.肺炎旁胸腔積液:肺部炎癥波及胸腔,產(chǎn)生積液。需積極抗感染治療,如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可引起胸腔積液。需完善自身抗體檢測,治療常用潑尼松等藥物。 4.低蛋白血癥:蛋白水平降低,血液膠體滲透壓下降,導(dǎo)致胸水生成增多??裳a(bǔ)充白蛋白。 5.心力衰竭:心功能不全時(shí),靜脈回流受阻,易出現(xiàn)胸水。治療藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯等。 對(duì)于這種情況,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確病因,以便采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng)。

    2025-02-12 13:52
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:血性胸水很少有診斷性價(jià)值.大于15%漏出液和超過40%的滲出液可為血性.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)在5000~100000/μι之間,僅需5000~10000/μι的紅細(xì)胞即可使胸水呈紅色,而且僅需1ml血液即可使500ml胸水呈血性;血性胸水提示創(chuàng)傷,惡性腫瘤或肺栓塞.血性胸水的紅細(xì)胞比容>50%提示為血胸.

    2015-12-18 11:39
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,如果是血性胸水的話,是癌癥的可能性是比較大的建議要多做幾次胸水的檢查,肺部的CT增強(qiáng)這些都做過了嗎?祝身體健康醫(yī)生詢問:

    2015-12-18 09:38
就醫(yī)問藥

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什么是結(jié)核性胸膜炎?   結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»

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