腦膿腫是什么,頭部重擊后頭暈是腦膿腫嗎?
請問什么是腦膿腫?是不是腦子里面有淤血或是有腫塊?幾天前頭部撞到,撞得很大力,當時就暈了,去醫(yī)院查了倒是沒有腦震蕩,但是現(xiàn)在經(jīng)常都頭暈是不是腦膿腫呢?
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回答5
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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腦膿腫是嚴重的顱內(nèi)感染性疾病,由細菌、真菌或寄生蟲等病原體引起。其癥狀多樣,包括頭痛、發(fā)熱、嘔吐、神經(jīng)功能障礙等。頭部重擊后頭暈不一定是腦膿腫,可能是腦外傷后的正常反應(yīng),也可能有其他原因。 1. 腦膿腫的定義:腦膿腫是病原體侵入腦組織引起的化膿性炎癥和局限性膿腫。 2. 病因:常見的有鄰近感染灶擴散、血源性感染、開放性顱腦損傷等。 3. 癥狀:除上述提到的,還可能有癲癇發(fā)作、意識障礙等。 4. 診斷方法:包括頭顱 CT、MRI 等影像學檢查,以及腦脊液檢查等。 5. 治療手段:通常采用抗生素治療、手術(shù)引流或切除膿腫。 6. 預(yù)后:取決于膿腫的大小、位置、治療時機和患者的整體健康狀況。 總之,頭部重擊后持續(xù)頭暈應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細檢查以明確原因。不能僅憑癥狀就判斷是腦膿腫,醫(yī)生會根據(jù)具體情況給出準確診斷和治療方案。
2025-02-12 16:14
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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細菌、真菌或寄生蟲等病原體侵入腦實質(zhì)引起的化膿性炎癥,繼而形成膿腫。腦實質(zhì)內(nèi)形成膿腔,臨床上表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀、局部定位體征和感染性癥狀。后兩種病原體所致的腦膿腫極少見??稍谌魏文挲g發(fā)生,以兒童和青壯年多見。發(fā)病率占神經(jīng)外科住院病人2%左右,男女比例約2.5:1。 病因及病原體腦膿腫絕大多數(shù)繼發(fā)于體內(nèi)某處的化膿性病灶。根據(jù)感染來源的不同,腦膿腫可分為五大類: ?、俣葱阅X膿腫,約占全部腦膿腫的半數(shù),并以化膿性中耳炎和乳突炎并發(fā)膽脂瘤引起的最多見。大約2/3發(fā)生在大腦顳葉,1/3發(fā)生在小腦半球,其他腦葉少見。膿腫大多單發(fā),但多見多房膿腫。中耳炎和乳突炎時,細菌侵蝕鼓室壁,造成化膿性骨髓炎,然后破壞鼓室蓋、乳突小房頂或巖骨后方,炎癥累及各層腦膜,細菌通過血管及其周圍間隙進入腦組織。炎癥向上發(fā)展即形成顳葉腦膿腫,向后發(fā)展即形成小腦膿腫。小兒由于乳突骨質(zhì)薄、中耳感染容易通過乳突氣房和特勞特曼氏三角(迷路三角。上方為巖上竇,下方為面神經(jīng)管,后方為乙狀竇)蔓延到小腦半球引發(fā)膿腫?! 、诒窃葱阅X膿腫,少見。額竇、上頜竇、篩竇的化膿感染引起的腦膿腫多發(fā)生在額葉底部和前部、蝶竇的炎癥可引起垂體、顳葉或顱底的膿腫?! 、垩葱阅X膿腫,約占1/4。身體某個部位發(fā)生化膿性感染后,感染灶內(nèi)膿性栓子脫落,隨血流遷棲到腦白質(zhì),形成腦膿腫。此類腦膿腫1/3~1/2為多發(fā)。分布在大腦中動脈供血區(qū),好發(fā)于額葉和頂葉。原發(fā)灶如膿胸、肺膿瘍、支氣管擴張感染、癤腫等。其他遠隔部位的膿栓可來自細菌性心內(nèi)膜炎。先天性心臟病如房室間隔缺損時常并發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎,大量血液不經(jīng)肺循環(huán)而直接進入體循環(huán),化膿性栓子脫落后沿動脈進入腦白質(zhì)可引起膿腫(此類也稱心源性腦膿腫)。頭面部癤和癰、顱骨骨髓炎、牙槽膿腫時,膿栓可通過頭面靜脈與顱內(nèi)靜脈的交通支進入顱內(nèi)(這些交通支無靜脈瓣),形成腦膿腫。腹腔、盆腔膿腫和泌尿系感染時,膿性栓子可由脊柱周圍的靜脈叢經(jīng)吻合支進入椎管內(nèi)靜脈叢,經(jīng)椎靜脈入顱形成膿腫?! 、芡鈧阅X膿腫,開放性顱腦損傷,早期清創(chuàng)不徹底或延遲清創(chuàng)、細菌、骨碎片和異物進入腦內(nèi),形成膿腫。膿腫多在外傷早期形成,但也有數(shù)月乃至數(shù)年后形成者。此類腦膿腫多為單發(fā)。往往發(fā)生在創(chuàng)面和有碎骨、異物處。顱底開放性骨折和腦部手術(shù)后,也可偶發(fā)膿腫。 ?、蓦[源性腦膿腫,感染源多不明顯或隱蔽。可能由于腦部感染較輕,身體抵抗力強,應(yīng)用抗生素后感染暫時被控制。但往往腦實質(zhì)內(nèi)已潛有細菌,當?shù)挚沽ο陆禃r,細菌又繁殖起來形成膿腫。此類腦膿腫病程長,癥狀體征似腦瘤,不易鑒別,常在術(shù)中穿刺出膿液才確定。近來因廣泛使用抗菌素,此類腦膿腫有增多趨勢。
2015-12-18 23:26
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!腦膿腫是化膿菌侵入腦內(nèi)引起化膿性炎癥和局限性膿腫。可發(fā)生于任何年齡,以青中年占多數(shù)。腦膿腫多單發(fā),也有多發(fā),可發(fā)生在腦內(nèi)任何部位。按病因和感染源不同分為四類:(一)耳源性與鼻源性腦膿腫(二)血源性腦膿腫(三)外傷性腦膿腫(四)隱源性腦膿腫病理變化腦膿腫的形成是一個連續(xù)過程,可分為三期:(一)急性腦膜炎、腦炎期(二)化膿期(三)包膜形成期每個人的病情和病歷不盡相同,所以百度搜索一下不如直接咨詢專家,您可以點擊左下角孟陽專家圖片與我們的在線醫(yī)生直接溝通。
2015-12-18 16:01
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,腦膿腫大多是由于化膿性細菌感染引起的化膿性腦炎、腦化膿及腦膿腫包膜形成,其致病菌為金黃色葡萄球菌、變形桿菌、大腸桿菌和鏈球菌。最好是積極的抗炎癥和控制腦水腫治療。或者是最好手術(shù)治療。您好建議,保持良好的心態(tài),積極的配合醫(yī)生的治療,選擇相對應(yīng)的細菌敏感的抗菌素,避免出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高。及時治療,愈后相對比較的樂觀。
2015-12-18 14:48
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦膿腫伴發(fā)腦膜炎者可有畏寒,發(fā)熱、頭痛、嘔吐,意識障礙(嗜睡,譫妄或昏迷)、腦膜刺激征等。周圍血象呈現(xiàn)白細胞增多,中性粒細胞比例增高,血沉加快等。此時神經(jīng)系統(tǒng)并無定位體征。一般不超過2~3周,上述癥狀逐漸消退。隱源性腦膿腫可無這些癥狀。建議菌培養(yǎng)和藥敏試驗后使用敏感抗菌素治療
2015-12-18 08:51
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網(wǎng)友匿名追問:2017-01-07 22:48
身體抽蓄意識模糊頭痛嘔吐
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孟慶福醫(yī)生對該追問進行回答:2017-01-08 03:54
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,根據(jù)您的描述考慮不排除腦部感染性疾病引起的情況,建議你到醫(yī)院就診檢查明確診病因遵醫(yī)囑治療。
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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