23 歲患強(qiáng)直 4 年復(fù)發(fā),多種藥物效果不佳,咋辦?
我今年23歲,強(qiáng)直性脊柱炎4年,今年8月初復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)原因不明,骶髂關(guān)節(jié)左側(cè)疼痛,頸椎疼痛無法抬頭,晨僵現(xiàn)象越發(fā)明顯,脊柱兩側(cè)有時(shí)有漲痛感并不是非常明現(xiàn),傍晚整個(gè)病情加重,曾服用過柳氮,以及一些中成藥效果不佳,8月復(fù)發(fā)后在藥店購(gòu)買扶他林,效果不是特別明顯,現(xiàn)在該怎么辦好?
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等部位。對(duì)于復(fù)發(fā)且多種藥物治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,如病情評(píng)估、治療方案調(diào)整、生活方式改變、康復(fù)訓(xùn)練、心理調(diào)節(jié)等。 1. 病情評(píng)估:需要重新進(jìn)行全面的檢查,包括血液檢查(如血沉、C 反應(yīng)蛋白)、影像學(xué)檢查(如 X 線、磁共振成像),以準(zhǔn)確判斷病情的嚴(yán)重程度和活動(dòng)情況。 2. 治療方案調(diào)整:可能需要更換藥物,如生物制劑(如依那西普、阿達(dá)木單抗)、免疫抑制劑(如甲氨蝶呤、來氟米特)等。同時(shí),可考慮聯(lián)合用藥。 3. 生活方式改變:保持良好的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、負(fù)重。保證充足的睡眠,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行適度的伸展運(yùn)動(dòng)、游泳等,有助于增強(qiáng)脊柱周圍肌肉力量,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 5. 心理調(diào)節(jié):積極的心態(tài)有助于病情控制,可通過與家人朋友交流、參加病友活動(dòng)等方式緩解心理壓力。 強(qiáng)直性脊柱炎的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,需要患者積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,同時(shí)注意日常生活中的自我管理。
2025-02-12 21:48
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好。強(qiáng)直性脊柱炎,是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病,可以用雷公藤的半提純品多甙片、服用方便,副作用有胃腸反應(yīng)、停藥后可恢復(fù)。再就是采取綜合措施進(jìn)行治療,包括體療、理療、藥物和外科治療等,保持樂觀情緒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步、打太極拳等,消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理;戒煙酒。醫(yī)生詢問:
2015-12-18 09:30
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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