胸水化驗陰性血檢結(jié)核指標(biāo)高是結(jié)核性胸膜炎嗎
患者三次胸水化驗結(jié)果為陰性，但血化驗結(jié)核感染T淋巴細(xì)胞高，為173之多，是否定位結(jié)核性胸膜炎
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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判斷是否為結(jié)核性胸膜炎不能僅依據(jù)胸水化驗結(jié)果和血檢結(jié)核感染 T 淋巴細(xì)胞數(shù)值，還需綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、其他實驗室檢查等多方面因素。如患者癥狀、胸部 X 線或 CT 表現(xiàn)、痰涂片和培養(yǎng)結(jié)果等。 1. 臨床表現(xiàn)：結(jié)核性胸膜炎患者常有發(fā)熱、胸痛、咳嗽、乏力等癥狀。胸痛多為單側(cè)，隨呼吸和咳嗽加重。 2. 胸部影像學(xué)：胸部 X 線或 CT 可能顯示胸腔積液、胸膜增厚等。 3. 胸水檢查：雖然三次胸水化驗結(jié)果為陰性，但仍需關(guān)注胸水的外觀、比重、蛋白含量等。 4. 痰涂片和培養(yǎng)：查找結(jié)核分枝桿菌，有助于明確診斷。 5. 其他檢查：如結(jié)核菌素試驗、紅細(xì)胞沉降率等也有一定的輔助診斷價值。 綜上所述，僅依據(jù)目前提供的胸水化驗陰性但血檢結(jié)核感染 T 淋巴細(xì)胞高，不能確診結(jié)核性胸膜炎，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來判斷。
2025-02-13 05:21
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回答3
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何全軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,結(jié)核性胸膜炎，在有胸水時，要臥床休息盡量減少活動，因活動會導(dǎo)致滲出增加，治療是否得當(dāng)也很關(guān)鍵，你的胸悶，若為胸膜炎所致，就是胸水增加了，需穿刺抽胸水，這可做個B超確定一下。若不是胸水增加所致，則只能責(zé)之于“肝氣瘀滯”了，這個情況多是精神因素，與生氣有關(guān)，用點疏肝理氣的藥就行了。希望能幫到您。
2015-12-19 00:11
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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只是T淋巴細(xì)胞高不能確診是結(jié)核性胸膜炎你若是長期發(fā)熱，是午后低熱，伴盜汗，找不到病因的話，可以診斷性抗結(jié)核治療
2015-12-18 17:58
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，你說的情況考慮是胸膜炎的病情的，需要你到醫(yī)院呼吸內(nèi)科給予檢查，確診后給予早期對癥治療的，那樣是有利于你的病情康復(fù)的。針對你的這種病情建議你到醫(yī)院給予檢查一下血常規(guī)、胸部透視，確診病情后給予早期的藥物對癥治療，如果口服藥物治療的效果不理想，就需要你給予輸液治療回
2015-12-18 07:40
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