強(qiáng)直性脊柱炎患者骨骼游走痛會(huì)是骨癌嗎
我兩月前通過BL27陽(yáng)性與骶骼CT掃描MAYBAY2014-10-1010:37基本信息：女36歲發(fā)病時(shí)間：不清楚病情描述及疑問：我兩月前通過BL27陽(yáng)性與骶骼CT掃描被確診為強(qiáng)直性脊柱炎，還有胸X片被診為胸椎小關(guān)節(jié)紊亂，我現(xiàn)經(jīng)常骨痛，除了骶骼和胸椎外，我還常“小腿、手臂等骨骼游走痛，痛幾秒至1分鐘不到”，注意不是關(guān)節(jié)痛，而是骨骼痛，（關(guān)節(jié)僅僅是左腿膝關(guān)節(jié)偶酸痛，很偶然）。我現(xiàn)擔(dān)心小腿、手臂等骨骼痛好擔(dān)心是骨癌、多發(fā)性骨髓瘤。風(fēng)濕痛除了關(guān)節(jié)痛骨頭還會(huì)痛嗎？最痛的胸椎痛是X片拍的，只看到關(guān)節(jié)紊亂，沒有明顯病變。補(bǔ)充提問：X片只拍了胸椎，最痛的胸椎痛是X片拍的，只看到關(guān)節(jié)紊亂，沒有明顯病變。CT只拍了骶骼，有炎癥，沒有溶，有毛糙樣
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強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)骨骼游走痛，一般不太可能是骨癌，但也不能完全排除其他疾病的可能?？赡艿脑虬◤?qiáng)直性脊柱炎本身的炎癥反應(yīng)、風(fēng)濕免疫疾病、骨質(zhì)疏松、神經(jīng)源性疼痛、代謝性疾病等。 1. 強(qiáng)直性脊柱炎本身：炎癥可累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)及外周關(guān)節(jié)，也可能導(dǎo)致骨骼的疼痛，尤其是病情控制不佳時(shí)。 2. 風(fēng)濕免疫疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，也會(huì)出現(xiàn)骨骼疼痛，且疼痛特點(diǎn)可能多樣。 3. 骨質(zhì)疏松：長(zhǎng)期疾病或藥物使用可能導(dǎo)致骨密度降低，引起骨骼疼痛。 4. 神經(jīng)源性疼痛：神經(jīng)受壓或受損，可產(chǎn)生放射性的骨骼疼痛。 5. 代謝性疾病：如甲狀旁腺功能亢進(jìn)，影響鈣磷代謝，導(dǎo)致骨骼疼痛。 總之，對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)的骨骼游走痛，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，如骨密度測(cè)定、血鈣磷檢測(cè)、自身抗體檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-12 04:48
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回答1
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史東岳
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就您上述癥狀、HLA-B27陽(yáng)性及X線、CT結(jié)果，考慮為強(qiáng)直性脊柱炎。一般骨肉瘤（）不會(huì)出現(xiàn)游走性骨骼疼痛的。而多發(fā)性骨髓瘤引起骨痛的原因是骨骼破壞，疼痛部位多在骶部、胸廓，其次是肢體，但呈游走性疼痛的也不常見，而且骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨骼時(shí)，常會(huì)出現(xiàn)局部腫塊了。必要時(shí)可做骨髓穿刺活檢。祝早日康復(fù)
2015-12-19 00:37
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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