膽紅素和單項轉(zhuǎn)氨酶高但乙肝和 B 超正常，原因何在
經(jīng)檢查膽紅素和單項轉(zhuǎn)氨酶高（丙谷轉(zhuǎn)氨酶222）,但乙肝檢查和B超檢查無問題,請問原因
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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膽紅素和單項轉(zhuǎn)氨酶高，而乙肝檢查和 B 超無問題，可能由藥物因素、酒精影響、劇烈運動、自身免疫性疾病、膽道疾病等導(dǎo)致。 1. 藥物因素：某些藥物如抗結(jié)核藥異煙肼、利福平，降脂藥他汀類等，可能損傷肝細胞，引起轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高。 2. 酒精影響：長期大量飲酒會導(dǎo)致肝細胞受損，影響肝功能，出現(xiàn)指標(biāo)異常。 3. 劇烈運動：過度運動可能使肝細胞短暫受損，引起轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高。 4. 自身免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝愿窝祝庖呦到y(tǒng)錯誤攻擊肝細胞，導(dǎo)致肝功能異常。 5. 膽道疾病：膽結(jié)石、膽囊炎等疾病，影響膽汁排泄，可造成膽紅素升高，有時也會伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高。 出現(xiàn)膽紅素和單項轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，應(yīng)引起重視。建議及時就醫(yī)，進一步完善檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-02-12 04:05
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好谷丙轉(zhuǎn)氨酶,主要存在于肝臟,心臟和骨骼肌中.肝細胞或某些組織損傷或壞死,都會使血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,臨床上有很多疾病可引起轉(zhuǎn)氨酶異常,必須加以鑒別 1,病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶增高最常見的疾病,各類急,慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高. 2,中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,但停藥后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常. 3,大量或長期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會升高. 4,肝硬化與肝癌肝硬化活動時,轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平,應(yīng)該積極治療. 5,膽道疾病膽囊炎,膽石癥急性發(fā)作時,常有發(fā)熱,腹痛,惡心,嘔吐,黃疸,血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高. 6,心臟疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,氣短,浮腫.心臟檢查有陽性體征及心電圖異常. 7,其他某些感染性疾病,如肺炎,傷寒,結(jié)核病,傳染性單核細胞增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn),并可借助實驗室檢查,明確診斷.此外,急性軟組織損傷,劇烈運動,亦可出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高.所以你需要到醫(yī)院做一個比較全面的檢查,才能找出原因,及時處理. 分子機理：在肝細胞中,GPT把丙氨酸的氨基轉(zhuǎn)移給a-酮戊二酸,把酮戊二酸的羰基轉(zhuǎn)移給丙氨酸,這樣丙氨酸成為丙酮酸,a--酮戊二酸成為谷氨酸.
2015-12-18 20:59
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