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中年出現(xiàn)斑禿導(dǎo)致頭頂禿頂，可能與遺傳、自身免疫、精神因素、感染、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。 1.遺傳：斑禿有一定遺傳傾向，若親屬中有斑禿患者，自身患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 2.自身免疫：免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊毛囊，導(dǎo)致毛發(fā)脫落。 3.精神因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大，可能影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，誘發(fā)斑禿。 4.感染：如真菌、細(xì)菌感染，可能破壞毛囊，引發(fā)斑禿。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能異常、性激素失衡等內(nèi)分泌問(wèn)題，也可能導(dǎo)致斑禿。 總之，中年斑禿需要綜合治療。保持良好心態(tài)，避免精神壓力過(guò)大，積極治療相關(guān)疾病?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如米諾地爾溶液、潑尼松、胱氨酸等。同時(shí)，注意頭發(fā)護(hù)理，避免頻繁燙染。建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，遵醫(yī)囑治療。

斑禿的治療可用內(nèi)服藥.外用藥和飲食療法.［西醫(yī)治療］治療首先要根據(jù)禿發(fā)的面積.如果面積小.只用局部用藥.局部外用激素類(lèi)藥水.或鮮姜汁.刺激毛囊生長(zhǎng).一般3-6個(gè)月可以長(zhǎng)出毛發(fā),如果面積較大.可以口服激素.強(qiáng)的松15-30mg每天.逐漸減量.一般2個(gè)月內(nèi)毛發(fā)生長(zhǎng).但由于此藥物有一定的副作用.需要醫(yī)生指導(dǎo)下服用.此外多種維生素和一些中藥如何首烏片等也有輔助治療的作用.［中醫(yī)治療］中醫(yī)對(duì)禿發(fā)早有認(rèn)識(shí).有肝藏血.發(fā)為血之余.腎主骨.其榮原因與腎虛.血虛有關(guān).近年來(lái)并有血瘀學(xué)說(shuō).故大凡禿法治療以補(bǔ)腎.養(yǎng)血.活血為主.其中醫(yī)分行大致有心脾氣虛型.肝腎不足型.肝郁血瘀型.氣血兩虛型.患者可由醫(yī)生辯證以養(yǎng)血補(bǔ)血.滋補(bǔ)肝腎.健脾益氣.養(yǎng)陰涼血.疏肝理氣.固澀通絡(luò)等方論治.(1)養(yǎng)血補(bǔ)血方：如神應(yīng)養(yǎng)真丹加減.由地熟.當(dāng)歸.女貞子.菟絲子.羌活等養(yǎng)血.補(bǔ)腎.去風(fēng)藥物組成.少數(shù)服藥后如覺(jué)咽口干等反應(yīng)者.加用六味地黃丸或膽草瀉肝丸.(2)滋補(bǔ)肝腎方：熟地.當(dāng)歸.巴戟肉.肉蓯蓉.熟女貞.桑椹子.羌活.赤勺.白勺.丹參各12克.川芎.荊芥各10克.對(duì)青少年病程短.脫發(fā)區(qū)少者效果尤佳.(3)健脾益氣方：(a)以異功散為主.同時(shí)配以黃芪30-60克.黨參12-15克.白術(shù).茯苓9-12克.陳皮6克.甘草12克.(b)紅參20克.黃芪50克.白勺30克.白術(shù)45克.灸甘草20克.肉桂30克.大棗20枚.加減共研細(xì)末.蜜蜂500克.煉蜜丸.每丸10克.含生藥3.8克.日服三次.每次一丸(4)養(yǎng)陰涼血方：生地.女貞子.澤瀉.山楂.黃岑.白芷.桑葉各9克.首烏.旱蓮草各24克.龍膽草.黃柏各6克.丹皮12克.(5)疏肝理氣方：方如小柴胡湯治療斑禿.日本亦有用小柴胡湯加味治療本病的報(bào)道.療效滿意.特別對(duì)那些與神經(jīng)因素有關(guān)的斑禿患者效尤佳(6)固飾通絡(luò)方：如桂枝.龍骨.牡蠣.赤勺.甘草.女貞子.旱蓮草.五味子等內(nèi)用藥補(bǔ)骨脂制劑"制斑素".5毫升.肌注.1日1次.連續(xù)數(shù)月,首烏針劑注射或沖劑口服,黃芪當(dāng)歸針劑注射,烏須生發(fā)丸內(nèi)服,金鎖固精丸口服,七寶美髯丹.1日2次.每次1丸,六味地黃丸.1日2次.每次1丸,腎氣丸或八珍丸.1日2次.每次1丸,神應(yīng)養(yǎng)珍丹.6克.1日2次,何首烏15克.枸杞子15克.當(dāng)歸15克.生側(cè)柏葉30克.水煎服.外用藥鮮生姜搓擦,蟲(chóng)草100克加白酒400克.浸泡1周后外搽,制首烏10克.川椒5克.白酒250克.泡后搽.1日3次.食療法生姜切片.搓擦脫發(fā)處皮膚.每日1-2次.每次4-5分鐘.使頭皮發(fā)熱.連續(xù)使用至新發(fā)長(zhǎng)出為止,辣椒油擦患處.一日數(shù)次.可促使毛發(fā)再生,桑白皮150克.煎湯去渣.濃縮后裝入瓶中.外涂脫發(fā)處.每日數(shù)次,黑芝麻炒焦研末.豬油調(diào)拌.取擦患處,75%的酒精30毫升.浸入蜈蚣1條.7天后取擦患處.隔日1次.也可取辣椒粉15克.水楊酸10克.碎斑蝥1.5克.石炭酸1毫升.蓖麻油10毫升.浸入75%酒精350毫升中.7天后取擦患處,將鰻鱺魚(yú)油加熱后涂患處.1日2次.每次3-5分鐘.7-10天為一療程.［中成藥］⑴十全大補(bǔ)丸.每服10克.每日2次⑵養(yǎng)血生發(fā)丸.每服10克.每日2次⑶養(yǎng)血生發(fā)膠囊.每服4粒.每日2次⑷首烏片.每服5片.每日3次⑸當(dāng)歸片.每服5片.每日3次⑹杞菊地黃丸.每服6克.每日2-3次⑺養(yǎng)血安神片.每服5片.每日3次⑻斑禿丸.每服5克.每日3次或9克一丸.每日2次⑼七寶美鬢丹.每次1丸.每日2次或每次3粒.每日2次⑽薄蓋靈芝片.每日3次.每次4片,注射液.每次4毫升.肌注每日1次［外用方］市售的中成藥液有：10%斑蟊酊.20%補(bǔ)骨脂酊.25%川椒酊.101毛發(fā)再生精.斑禿生發(fā)水等.其他方劑：⑴大蒜外擦：大蒜味辛.性溫.又除風(fēng).破冷.鎮(zhèn)靜.止癢等作用.為含硫的植物揮發(fā)油.有興奮神.刺激血液循環(huán)及發(fā)汗作用.⑵生姜外擦：生姜含"姜辣素".能興奮神經(jīng).擴(kuò)張皮膚和粘膜血管.改善血液循環(huán).可用鮮生姜榨出汁.用小毛刷蘸姜汁刷禿發(fā)處.每日3次.⑶鮮旱蓮草洗凈.榨取自然汁.擦患處.每日3-5次.⑷側(cè)柏葉陰干研末和麻油外擦.⑸甘油紅皮大蒜汁：新鮮紅皮大蒜剝后搗碎取汁.以蒜汁.甘油為3：2之量攪拌后外擦脫發(fā)處⑹半夏蘸醋外擦⑺生川烏粉50克.醋調(diào)外擦.每日早晚各1次⑻柚子核15克.開(kāi)水浸泡半小時(shí).外擦患處⑼冬蟲(chóng)夏草30克.入白酒100毫升.浸泡一周.濾過(guò)取汁.外擦患處.每日5次⑽斑槿酒：斑蟊9只.紫槿皮30克.樟腦12克.白酒300毫升.浸泡2周后外擦⑾斑蟊7克.骨碎補(bǔ).故子各12克.鮮側(cè)柏葉30克.上四藥切碎泡入75%酒精或普通白酒500毫升.一周后外擦⑿朝天紅辣椒.鮮姜塊.側(cè)柏葉各15克.泡入白酒一杯中.過(guò)一宿后取出絞取藥汁和少量白酒.每天早晚擦患處⒀側(cè)柏液酒：側(cè)柏葉.歸尾.菟絲子.生姜各15克.浸白酒(蓋過(guò)藥面).一走后外擦⒁補(bǔ)骨脂.首烏各30克.菟絲子.百部各15克.浸泡于40度白酒中.一周后取汁外擦患部.早晚各一次⒂鮮側(cè)柏葉90克.山柰45克.75%酒精700毫克.入瓶浸泡7-10天后.以生姜切面蘸藥水.反復(fù)用力涂擦⒃鬧羊花21朵.鮮毛姜(骨碎補(bǔ))手指大一段.切成17片.將以上兩藥置一中碗中.高粱酒浸入頂.碗口用紙封固.放鍋中.隔水蒸一小時(shí)左右.每天用藥酒擦患處.4-5次.月余可發(fā)生.此藥有毒.不可入口.⒄硫磺.雄黃.鳳凰衣各15克.炮山甲9克.滑石粉.豬板油各30克.共為細(xì)末.板油.豬苦膽汁調(diào)藥末.搗如泥.用紗布包好.擦抹患處.每日2-3次.連用1-2周.⒅人參葉.側(cè)柏葉.白蘚皮各12克.高粱酒浸泡一周后.外擦患處.每日3次.⒆補(bǔ)骨脂25克.旱蓮草25克.75%酒精200毫升.浸泡一周后外擦.一日數(shù)次.⒇生姜6克.生半夏(研磨)15克.先將生姜擦患處一分鐘.稍等.再擦一二分鐘.然后用生半夏細(xì)末調(diào)香油擦之.連續(xù)應(yīng)用.有刺激發(fā)生之效［單方驗(yàn)方］⑴川芎5克.首烏20克.桃仁30克.打碎.泡開(kāi)水代茶飲服.配何外用藥治療.⑵茯苓粉：每日2次.每次6克或臨睡前10克吞服.或用茯苓批煎水內(nèi)服亦可.效頗佳.⑶雷公藤.首烏為主制成合劑.每毫升含雷公藤生藥1克.成人劑量10毫升.每日3次.2個(gè)月為一療程⑷中藥黃芪治療頑固性斑禿：黃芪60克煎水.混合.早晚分服.連續(xù)用藥.直至毛發(fā)新生.療程3個(gè)月至半年.有效率79.3%⑸雞內(nèi)金炒焦.研細(xì).每服25克.每日3次.溫水送服.有良效

你好，斑禿可以用米諾地爾5%米諾地爾霜或溶劑，每日涂1或2次，可能與它的血管擴(kuò)張作用有關(guān)。蒽林0.5%～1%蒽林軟膏或霜，是一種原發(fā)刺激劑。每日外涂1至數(shù)次，以使局部皮膚出現(xiàn)輕度皮炎為限。