胸部 CT 此結(jié)果能否確診肺結(jié)核？
胸部ct橫斷位掃描，各層面示雙側(cè)胸廓對稱，未見？胸部ct橫斷位掃描，各層面示雙側(cè)胸廓對稱，未見肋骨骨折及骨質(zhì)破壞。雙側(cè)中上肺見斑點狀、結(jié)節(jié)異常密度陰影，邊緣清楚，內(nèi)可見鈣化灶。氣管、支氣管通暢，未見阻塞征象，雙肺門結(jié)構(gòu)清晰，未見結(jié)節(jié)或腫塊影?？v隔窗示縱隔內(nèi)大血管顯示清晰，未見明確占位性病灶及淋巴結(jié)腫大影。雙側(cè)胸膜腔未見積液。這是肺結(jié)核嗎？。
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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胸部 CT 顯示雙側(cè)中上肺有斑點狀、結(jié)節(jié)狀異常密度陰影且內(nèi)有鈣化灶，僅依據(jù)此檢查結(jié)果不能確診肺結(jié)核，還需綜合多方面因素，如臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、既往病史、其他影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等。 1. 臨床表現(xiàn)：肺結(jié)核患者常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等癥狀。 2. 實驗室檢查：如血常規(guī)可能有白細(xì)胞計數(shù)正?；蜉p度增高，血沉加快。結(jié)核菌素試驗（PPD 試驗）對診斷有一定參考價值。 3. 既往病史：了解患者是否有結(jié)核接觸史、既往結(jié)核病史等。 4. 其他影像學(xué)檢查：胸部 X 線檢查有時也能提供補充信息。 5. 病原學(xué)檢查：痰涂片找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌等，若能找到結(jié)核菌則可確診。 總之，僅胸部 CT 這一項檢查結(jié)果不能確診肺結(jié)核，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷?；颊呷魬岩捎蟹谓Y(jié)核，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，接受全面的檢查和評估。
2025-02-12 00:13
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