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慢性肝病大三陽患者是否需要治療，不能一概而論，要綜合考慮病毒復(fù)制水平、肝功能狀況、肝臟影像學(xué)表現(xiàn)、患者年齡和家族病史等因素。 1. 病毒復(fù)制水平：若乙肝病毒 DNA 定量較高，提示病毒復(fù)制活躍，往往需要治療。 2. 肝功能狀況：轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)異常，說明肝臟存在炎癥損傷，可能需要治療。 3. 肝臟影像學(xué)表現(xiàn)：B 超、CT 等檢查發(fā)現(xiàn)肝臟有纖維化、肝硬化跡象，應(yīng)積極治療。 4. 患者年齡：年齡較大者，肝臟修復(fù)能力下降，更需關(guān)注病情，必要時治療。 5. 家族病史：有肝癌家族史的大三陽患者，治療應(yīng)更積極。 總之，慢性肝病大三陽患者應(yīng)定期復(fù)查，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)各項檢查結(jié)果綜合判斷是否需要治療。治療方案包括抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等；保肝治療，如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等。同時，患者要注意休息，避免勞累，戒煙戒酒，保持良好的生活習(xí)慣。治療過程中務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑。