48 歲男性，吸煙 30 年患強(qiáng)直脊柱炎 30 年，勞累后胸悶呼吸困難，咋回事？
醫(yī)生好，本人男48歲，吸煙30年，患有強(qiáng)直脊柱炎30年（背微駝），2年前勞累后發(fā)生胸悶、呼吸困難，休息一月好轉(zhuǎn)，近期上月發(fā)生同樣情況，檢查心電圖、X光胸片正常，另外血壓、血脂正常，想知道我是什么病，或再需要做那些檢查。
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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48 歲男性，有長(zhǎng)期吸煙史和強(qiáng)直性脊柱炎病史，勞累后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，雖心電圖、胸片、血壓、血脂正常，但仍可能是心臟疾病、肺部疾病、脊柱病變、貧血、心理因素等所致。 1. 心臟疾病：如冠心病，早期心電圖可能正常?？蛇M(jìn)一步做動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超、心肌酶譜等檢查。 2. 肺部疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、肺間質(zhì)纖維化等。需完善肺功能檢查、胸部 CT 等。 3. 脊柱病變：強(qiáng)直性脊柱炎可能影響胸廓活動(dòng)度，導(dǎo)致呼吸困難。可復(fù)查脊柱磁共振。 4. 貧血：長(zhǎng)期患病或營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致貧血，引起呼吸困難。需進(jìn)行血常規(guī)檢查。 5. 心理因素：長(zhǎng)期患病可能產(chǎn)生焦慮、抑郁，引發(fā)軀體癥狀。必要時(shí)進(jìn)行心理評(píng)估。 總之，出現(xiàn)上述癥狀原因較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-02-14 05:08
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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首先建議你做心電圖看看是否是心肌缺血可能。還要建議抽血檢查心肌同功酶是否是心肌炎的可能。心臟彩超也需要檢查看看啊。另外注意拍片看看肺部是否是有問(wèn)題的啊。也可能是是胸膜炎。肺炎這些都可能有影響導(dǎo)致這個(gè)癥狀的啊。
2015-12-19 19:29
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，你的情況不排除肺部疾病或心肌缺血的可能。你好，建議你去正規(guī)醫(yī)院就診，做心電圖、心肌酶、胸片等檢查確診，再在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)性治療。
2015-12-19 16:31
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你描述的情況，可考慮是屬于肝郁氣滯也會(huì)導(dǎo)致的，建議注意休息，保持心情舒暢，舒肝丸可以試試。
2015-12-19 13:47
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn)，男女比約為5：1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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