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3 歲孩子動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，無明顯癥狀，要手術(shù)嗎何時(shí)手術(shù)好

2025-02-12 11:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我的孩子今年3歲了，在上幼兒園前體檢，于2011年8月27日查出，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，長約6MM，寬4MM，平時(shí)無任何明顯癥狀。需要做手術(shù)嗎，什么時(shí)候做手術(shù)是最好的？想得到怎樣的幫助：需要做手術(shù)嗎，什么時(shí)候做手術(shù)是最好的

回答1
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李希弘醫(yī)師

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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種常見的先天性心血管畸形。對于 3 歲孩子的這種情況，是否手術(shù)及手術(shù)時(shí)機(jī)，需綜合多方面因素，如導(dǎo)管未閉的大小、孩子的生長發(fā)育情況、有無并發(fā)癥、心臟功能狀態(tài)以及醫(yī)療技術(shù)條件等。 1. 導(dǎo)管未閉大?。? 毫米長、4 毫米寬的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉相對較大，自行閉合的可能性較小，可能需要手術(shù)治療。 2. 生長發(fā)育情況：若孩子生長發(fā)育遲緩，體重不增，身高低于同齡人，應(yīng)考慮手術(shù)。 3. 并發(fā)癥：如果出現(xiàn)反復(fù)的肺部感染、心力衰竭等并發(fā)癥，應(yīng)盡早手術(shù)。 4. 心臟功能狀態(tài)：通過心臟超聲等檢查評估心臟功能，若心臟功能受損，手術(shù)可能是必要的。 5. 醫(yī)療技術(shù)條件：所在地區(qū)的醫(yī)療技術(shù)水平也會(huì)影響手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇。總之，對于 3 歲孩子動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的情況，建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的心血管外科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2025-02-12 18:49

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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 　　動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。查看全文»

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