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骶椎腰化致腰部反復(fù)疼痛如何有效治療

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):骶椎腰化X線:(第5腰椎左側(cè)橫突肥大與骶骸骨形成假關(guān)節(jié))CT:雙側(cè)骶骸關(guān)節(jié)基本對稱,關(guān)節(jié)面邊緣骨質(zhì)略硬化,關(guān)節(jié)下骨質(zhì)密度增高.診斷意見:關(guān)節(jié)改變,可疑炎癥.久坐后引起腰部左側(cè)疼痛,主要集中在假關(guān)節(jié)部位的酸痛,感覺骨頭直接有摩擦,并且引起腰圍充血酸漲.臥床休息后疼痛消失,勞累后又會(huì)發(fā)作,幾乎每天都是這樣反復(fù).藥物治療嘗試過很多效果不好,不能根治,有醫(yī)生建議手術(shù)治療,手術(shù)方式:手術(shù)植骨融合假關(guān)節(jié)處,不過恢復(fù)期要3個(gè)月.本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:勞累后發(fā)作,休息后減輕.目前一般情況:每天反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響工作,想盡一切可能辦法治愈.病史:2006年6月份開始發(fā)作,以前從沒有過.以往診斷治療經(jīng)過及效果:看過很多醫(yī)生,西藥,中藥沒有多大效果.輔助檢查:CT,X光.強(qiáng)直性脊柱炎檢測(陰性)風(fēng)濕三項(xiàng)(抗O高,其余正常)其它:希望在線的各位名醫(yī)大師,能夠指點(diǎn).有沒有好的手術(shù)治療方式,以及醫(yī)院??有沒有相同的病歷怎樣治療的?請?zhí)峁﹨⒖冀梃b.跪謝!(目前深圳工作,可以前往杭州治療)

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    骶椎腰化引起腰部反復(fù)疼痛,可能與假關(guān)節(jié)形成、關(guān)節(jié)炎癥、骨質(zhì)變化等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病原理:骶椎腰化導(dǎo)致的假關(guān)節(jié)形成,在日常活動(dòng)中易產(chǎn)生異常摩擦和應(yīng)力,引發(fā)疼痛和炎癥。關(guān)節(jié)面邊緣骨質(zhì)硬化和關(guān)節(jié)下骨質(zhì)密度增高也會(huì)加重癥狀。 2. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,以減輕炎癥和疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉緊張;神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺,改善神經(jīng)功能。但藥物治療效果因人而異。 3. 物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。 4. 手術(shù)治療:如植骨融合術(shù),可穩(wěn)定關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),消除異常摩擦,但術(shù)后恢復(fù)期較長,需注意護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練。 5. 日常注意:避免長時(shí)間久坐、彎腰負(fù)重,注意腰部保暖,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 骶椎腰化引起的腰部疼痛治療方法多樣,患者應(yīng)根據(jù)自身情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,以緩解疼痛,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-14 06:30
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    患者朋友您好:建議用中醫(yī)的治療方法,采用中藥熬治的膏藥,在百度可以搜百年神貼.此膏藥可透入皮膚產(chǎn)生消炎、止痛、活血化淤、通經(jīng)走絡(luò)、開竅透骨、祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的現(xiàn)在藥店還沒有銷售,這是民間的中藥熬制而成,很多患者用了此藥效果非常明顯,抓緊治療沒有問題的.如有需要可以查看我的個(gè)人信息!只求信任!祝早日康復(fù)!

    2015-12-19 20:21
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    治療患者可經(jīng)過非手術(shù)治療而緩解,少數(shù)頑固性患者需要行外科手術(shù)治療.1.橫突注射治療:患者俯臥,腹下墊一枕頭.常規(guī)皮膚消毒,用25G8cm長的穿刺針頭,穿刺點(diǎn)定于椎棘突下緣旁開3厘米處,經(jīng)穿刺點(diǎn)垂直進(jìn)針,經(jīng)皮膚、皮下組織,進(jìn)針時(shí)稍有阻力,在瞬間突然出現(xiàn)顯著疼痛時(shí)即為腰肌膜部位,回吸無血,即可將藥液注入肌膜周圍,然后繼續(xù)進(jìn)針到腰椎橫突表面,注射剩余藥液.患者感到發(fā)脹并擴(kuò)散至臀、髓、下肢屈側(cè)或腹股溝部時(shí),效果較好.常用利多卡因強(qiáng)的松龍止痛合劑l0ml,5~7日1次,4次為一療程.多數(shù)患者在一個(gè)療程內(nèi)治愈.2.減少彎腰活動(dòng),可外敷消腫止痛藥物,一般不主張按摩.3.慢性期可采用理療、針灸等療法,一般保守治療有一定療效.4.鎮(zhèn)痛藥物治療麥力通(Maxicom)也稱奈丁美酮,其化學(xué)名為4-(6-甲氧基-2-奈基)-2-丁酮,是一種新型非甾體抗炎藥,屬于非酸性藥物前體.原形藥物活性很弱,口服后迅速吸收并代謝.其代謝產(chǎn)物6-MNA對前列腺素合成有很強(qiáng)的抑制作用;還可抑制多核白細(xì)胞和單核細(xì)胞向炎癥部位轉(zhuǎn)移;減少炎癥部位的DNA含量;抑制炎癥滲出物中兩種溶解酶的活動(dòng),從而發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用.由于該藥分子中無酸堿極性基團(tuán),對胃腸粘膜無直接刺激,不抑制胃粘膜的保護(hù)機(jī)制,原形藥物本身不抑制胃部前列腺素合成,從而將胃腸刺激減至最小.雙氯滅痛(DeclofenacSodium)該藥的鎮(zhèn)痛、消炎和解熱作用都很強(qiáng),吸收及排泄都較快.臨床用于治療多種疼痛及癌痛,還用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡.口服每日3次,每次25mg,栓劑每日2次,每次50mg,直腸納入,也可使用注射制劑,每次75mg,日4次深部肌肉內(nèi)注射.妊娠前3個(gè)月禁用,肝腎功能障礙及有潰瘍病史者慎用.奈普生(Naproxen)也稱為消痛靈,是一種高效低毒的非甾體抗炎藥,吸收快,完全,血漿結(jié)合率達(dá)99%,血漿半衰期為13~14小時(shí).用于治療中等疼痛、痛風(fēng)及各種關(guān)節(jié)炎.對不耐受阿斯匹林、消炎痛的患者,用奈普生可獲好療效.開始治療時(shí),每日分2次口服,每日500~750mg,疼痛減輕后,可每日口服375~750mg.一日總劑量不超過1250mg.此藥與阿斯匹林等非甾體抗炎藥有交叉過敏性,與苯磺舒合用可延長血漿半衰期.服用該藥偶見胃腸道出血,有消化道潰瘍者禁用.5.中藥治療下列中藥方劑可以選用:(1)強(qiáng)腰散此方溫散寒邪,行滯通阻,活血鎮(zhèn)痛.成分:川烏30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,南星20克,赤芍20克,樟腦30克.共研為極細(xì)末,每次用30~50克;開水調(diào)成糊狀,攤于紗布上,趁熱時(shí)敷貼于痛處.隔日一換.

    2015-12-19 14:46
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