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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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食管穿孔是一種嚴(yán)重的疾病,可能由多種原因引起,如醫(yī)源性損傷、異物損傷、自發(fā)性破裂等。治療食管穿孔通常需要綜合治療,包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物治療方面,常用的藥物有抗生素、抑酸藥、黏膜保護(hù)劑等。 1. 抗生素:如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等,用于預(yù)防和控制感染。 2. 抑酸藥:例如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,可減少胃酸分泌,減輕胃酸對食管穿孔部位的刺激。 3. 黏膜保護(hù)劑:像硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀等,能在食管黏膜表面形成保護(hù)膜,促進(jìn)黏膜修復(fù)。 4. 止血藥:如果穿孔導(dǎo)致出血,可使用云南白藥、維生素 K? 等藥物止血。 5. 營養(yǎng)支持藥物:如復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等,為身體提供營養(yǎng),促進(jìn)恢復(fù)。 食管穿孔是一種危急病癥,藥物治療只是綜合治療的一部分?;颊邞?yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。同時,患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意休息和飲食。
2025-02-13 04:11
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況考慮是食道炎胃炎所致,建議合理飲食,以防積滯傷及脾胃;戒煙酒,忌過食辛辣,以避免對胃粘膜的反復(fù)刺激;保持心情舒暢,以免情志刺激,口服奧美拉唑膠囊,援生力維對癥治療即可,必要時做一下胃鏡檢查。
2015-12-20 00:06
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,這個吃藥的效果不好,要及時選擇手術(shù)的方法治療,手術(shù)的效果是不錯的,手術(shù)后要注意休息和飲食營養(yǎng)的加強(qiáng)。
2015-12-19 19:56
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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食管穿孔治療能否成功往往取決于穿孔的部位、裂口的大小、入院的遲早和治療措施是否正確如果治療時間延誤到24h以上,其病死率可高于早期治療的3倍。
2015-12-19 15:55
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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食管穿孔治療能否成功往往取決于穿孔的部位、裂口的大小、入院的遲早和治療措施是否正確。如果治療時間延誤到24h以上,其病死率可高于早期治療的3倍。1.非手術(shù)治療治療方案應(yīng)根據(jù)每個病人的具體情況確定。(1)適應(yīng)證:以下情況適合非手術(shù)治療:①病人入院較晚或食管穿孔發(fā)現(xiàn)較晚,穿孔已局限的病人。②食管小穿孔和消化道內(nèi)容物漏出體征極少的病人,在嚴(yán)密觀察下行保守治療。③某些不需要引流也可解決的頸段食管穿孔。④病人年紀(jì)大,一般情況不佳,或有心肺功能不全,開胸手術(shù)可出現(xiàn)危險者,亦以保守治療為宜。(2)治療措施:①禁食:凡有食管穿孔的病人,應(yīng)予以禁食,以免食物由破口流入縱隔或胸腔內(nèi),加劇感染擴(kuò)散,并囑病人盡量將唾液吐出或于破裂口上方放置胃管吸引。②支持療法:禁食、嚴(yán)重感染及體液丟失,常致病員脫水、電解質(zhì)平衡失調(diào)及全身消耗衰竭。因而在治療上除糾正脫水及電解質(zhì)紊亂外,應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,輸入全血或血漿,通過鼻飼、胃或空腸造口術(shù)飼食。③抗感染:傷后早期使用大劑量廣譜抗生素,待分泌物或穿刺液細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果出來后,根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素。2.手術(shù)治療
2015-12-19 12:02
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什么是食管穿孔? 食管穿孔是一種較少見的疾病,一旦發(fā)生病情險惡。可引起致死性的縱隔炎、縱隔膿腫和主動脈破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡率較高。食管穿孔可分為頸段和胸、腹段三組。頸段食管穿孔通常在環(huán)咽區(qū)附近,胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病變的近段,腹部穿孔在遠(yuǎn)段食管或賁門部。食管穿孔破入縱隔或胸膜腔可在10小時以內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的急性縱隔炎或胸膜腔感染,如未及時治療,病人可在起病后1~2日內(nèi)死亡,后果極為嚴(yán)重,胸段食管穿孔的死亡率甚至高達(dá)10%~20%,是胸外科一種急癥。 查看全文»
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