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74 歲女性摔倒后出現(xiàn)行動障礙，CT 對小腦病變的檢測存在一定局限性，不是所有小腦病變都能通過一次 CT 檢查明確，還需結合癥狀、體征及其他檢查，如磁共振成像（MRI）等。小腦病變的原因多樣，包括血管性、退行性、炎癥性、腫瘤性等。治療方法也因病因不同而有所差異。 1. 血管性病變：如小腦血栓形成或出血，CT 對急性出血較敏感，但對早期或較小的血栓可能不明顯。此時，MRI 尤其是彌散加權成像（DWI）對早期梗死更敏感。 2. 退行性病變：如小腦萎縮，CT 可能僅顯示小腦體積縮小，確診還需結合臨床癥狀和神經(jīng)電生理檢查。 3. 炎癥性病變：如小腦炎，CT 可能無特異性表現(xiàn)，需通過腦脊液檢查、自身抗體檢測等明確。 4. 腫瘤性病變：小腦腫瘤早期 CT 可能難以發(fā)現(xiàn)，增強 CT 或 MRI 有助于診斷。 5. 其他原因：如先天性小腦發(fā)育不良，CT 可能僅提供間接證據(jù)，基因檢測等可能有助于明確。 總之，對于小腦病變，不能單純依靠 CT 檢查，醫(yī)生會綜合多種檢查結果和臨床表現(xiàn)進行判斷，以制定合適的治療方案。

考慮是腔隙性腦梗塞，對癥處理，神經(jīng)內科就診。