體檢發(fā)現(xiàn)肺部感染,CT 和痰液檢查異常,咋回事?
病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):平時(shí)無(wú)咳嗽,發(fā)熱,盜汗等癥狀,體檢時(shí)查出肺部感染。具體為:胸廓對(duì)稱,左中上肺點(diǎn)結(jié)狀、淡片狀影,肺門(mén)結(jié)構(gòu)清楚;心影形態(tài)未見(jiàn)異常。左膈肌幕狀突起,雙肋膈角銳利。后去醫(yī)院做了CT及痰液檢查,CT結(jié)果:左側(cè)胸廓稍塌陷,,左肺上葉見(jiàn)纖維索條影、點(diǎn)結(jié)狀影、小片狀影,氣管支氣管通暢,縱膈內(nèi)見(jiàn)鈣化的淋巴結(jié)。左心室增大。未見(jiàn)胸腔積液、胸膜增厚征象。痰液檢查結(jié)果:抗酸染色未見(jiàn)抗酸桿菌。
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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體檢發(fā)現(xiàn)肺部感染,CT 及痰液檢查有異常,可能與感染、陳舊性病變、胸廓結(jié)構(gòu)改變、心臟問(wèn)題等有關(guān)。 1. 肺部感染:可能是細(xì)菌、病毒、支原體等病原體引起,導(dǎo)致肺部出現(xiàn)炎癥。 2. 陳舊性病變:左肺上葉的纖維索條影、點(diǎn)結(jié)狀影可能是之前肺部疾病痊愈后留下的痕跡。 3. 胸廓結(jié)構(gòu)改變:左側(cè)胸廓稍塌陷,可能是先天發(fā)育異?;蚝筇旒膊∪缧啬ぱ椎葘?dǎo)致。 4. 心臟問(wèn)題:左心室增大可能與高血壓、心臟瓣膜病等有關(guān)。 5. 淋巴結(jié)鈣化:縱膈內(nèi)鈣化的淋巴結(jié)多為炎癥或結(jié)核痊愈后的表現(xiàn)。 綜合來(lái)看,需要進(jìn)一步檢查明確病因,制定合理的治療方案。同時(shí)要注意休息,避免勞累和感染,定期復(fù)查。
2025-02-13 12:13
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,結(jié)核一般主要是低燒夜間盜汗,有的可能做實(shí)驗(yàn)檢查不到而且現(xiàn)在要求治療結(jié)核的為專門(mén)的抗結(jié)核醫(yī)院,您可以到高一級(jí)的醫(yī)院檢查一下
2015-12-19 18:09
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!你體檢做胸透醫(yī)生說(shuō)是肺結(jié)核,拍胸片左肺部有陰影,這都只是初步懷疑是肺結(jié)核,還需要做其它的檢查,以明確診斷是不是肺結(jié)核.你以前從來(lái)沒(méi)什么病,近段時(shí)間感冒,老是咳嗽,這不能排除肺結(jié)核.因?yàn)榛挤谓Y(jié)核以后,有些患者是沒(méi)有明顯癥狀的.建議你再到結(jié)核病防治??漆t(yī)院復(fù)查,比如:查痰找結(jié)核抗酸桿菌,PPD試驗(yàn)等,一般是可以明確診斷的.若患有肺結(jié)核,必須接受正規(guī)化的抗結(jié)核治療,可以享受?chē)?guó)家提供的免費(fèi)藥物.祝你健康!
2015-12-19 15:40
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,這位朋友,非常高興為您服務(wù)!首先來(lái)講,您近期的癥狀只能說(shuō)明您存在呼吸系統(tǒng)病變,并沒(méi)有什么太大鑒別價(jià)值。根據(jù)您提供的CT描述來(lái)看,肺內(nèi)存在多形性病灶,即結(jié)節(jié)狀(往往代表增殖性病灶)、斑片狀(代表滲出性病灶)和部分鈣化,一般來(lái)講,這種多形性病灶是浸潤(rùn)型肺結(jié)核的影像學(xué)特點(diǎn)之一,同樣也說(shuō)明是一種慢性病程經(jīng)過(guò)。另外,CT報(bào)告沒(méi)有告知病灶的在肺內(nèi)的具體位置,我們講肺結(jié)核好發(fā)于兩肺上葉尖后段和下葉背段。兩側(cè)胸膜增厚粘連如果發(fā)生在肺內(nèi)病灶周?chē)@是病變當(dāng)時(shí)累及胸膜所致。而肝內(nèi)的斑點(diǎn)狀高密度影,提示為肝內(nèi)膽管結(jié)石或是因膽管壁、肝內(nèi)寄生蟲(chóng)等原因引起的肝實(shí)質(zhì)鈣化。綜上分析,您現(xiàn)在的影像學(xué)表現(xiàn)應(yīng)首先考慮為兩側(cè)浸潤(rùn)型肺結(jié)核,但是您應(yīng)該了解的,單一的CT檢查不能確診為肺結(jié)核。您需要進(jìn)一步檢查了解病因,比如做一下PPD實(shí)驗(yàn)、痰檢、血沉等等,將結(jié)果進(jìn)行綜合分析,特別是痰檢,若能發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌則診斷確立。如果需要治療,那么建議您最好停止寶貝母乳,給予人工喂養(yǎng)比較合適。若是您正處于排菌狀態(tài)或是病情尚不穩(wěn)定,那么應(yīng)盡量減少與寶貝的接觸,條件允許請(qǐng)不要與寶貝同房,并且寶貝最好注射卡介苗來(lái)獲得免疫。寶貝現(xiàn)在無(wú)臨床癥狀,無(wú)需CT掃描,畢竟CT屬于輻射類檢查,應(yīng)避免對(duì)寶貝的健康帶來(lái)不必要的影響,朋友!醫(yī)生詢問(wèn):如果您方便的話,最好將胸部CT掃描圖像上傳,以便于幫您做詳盡的分析。因?yàn)閷?duì)于影像學(xué)檢查,如果我們可以見(jiàn)到實(shí)際的影像,診斷與鑒別診斷方面要比根據(jù)文字?jǐn)⑹龈陀^些,望您理解,朋友!
2015-12-19 11:19
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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咳嗽3周以上.需做結(jié)核桿菌實(shí)驗(yàn),方可確診!建議你進(jìn)一步檢查
2015-12-19 09:41
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩,胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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