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風(fēng)濕性心臟病二尖瓣中重度狹窄如何治療

你好,本人是風(fēng)濕性心臟病患者已有27年了,最近總是感覺活動(dòng)量大一點(diǎn)就憋氣感覺堵得慌上不來氣,剛做彩超所見AOD:25mm,LAD:44mm,LVDd:40mm,IVSTd:9mm,LVPWTd:5mm,EF:50%,fs;25%,IVSTd:9mm,主動(dòng)脈不寬,主波播幅好,重博波存在,肺動(dòng)脈內(nèi)勁正常。左房擴(kuò)大,其余房室腔大小正常,二尖瓣前后葉增厚,回聲增強(qiáng),舒張期瓣體呈氣球一樣向左室膨出,開口減小變形,開放幅度6mm,M型顯示,前后葉曲線呈“城墻”樣改變。室間隔及左室后壁不厚,室壁運(yùn)動(dòng)未見明顯異常。心臟各結(jié)構(gòu)連續(xù)完整。彩色多普勒顯示:舒張期二尖瓣口呈以紅色為主的五彩鑲嵌的射流。頻譜多普勒顯示:舒張期二尖瓣血流頻譜為寬頻帶充填喘流圖,血流速度增快。超聲提示:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣中重度狹窄。自我感覺胸腹部時(shí)而疼痛,肚子里腸鳴拉肚子,身體消瘦,請(qǐng)問我該怎么治療?謝謝。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    風(fēng)濕性心臟病二尖瓣中重度狹窄是一種嚴(yán)重的心臟疾病,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。常見的治療方式有改善心功能藥物、預(yù)防血栓藥物、介入治療、傳統(tǒng)手術(shù)治療以及生活方式調(diào)整等。 1. 藥物治療:使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,改善心功能;華法林抗凝,預(yù)防血栓形成;呋塞米減輕心臟負(fù)荷。但藥物治療只能緩解癥狀,不能根治。 2. 介入治療:經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù),適用于瓣葉活動(dòng)度好、無明顯鈣化的患者。 3. 傳統(tǒng)手術(shù)治療:二尖瓣置換術(shù)是常用的手術(shù)方法,用人工瓣膜替換病變的二尖瓣。 4. 生活方式調(diào)整:避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息,低鹽飲食,預(yù)防感染。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行心臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣中重度狹窄的患者,應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和管理,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。

    2025-02-13 06:38
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你患有風(fēng)心病心衰,心房纖顫,現(xiàn)心率緩慢,應(yīng)警惕有強(qiáng)心藥(洋地黃)中毒的可能。雖不知你用的偏方有沒有洋地黃類藥物,但如粗緩慢的心率支持此癥,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院可以查血液狄戈辛含量及血鉀,可以明確診斷。

    2015-12-19 21:46
就醫(yī)問藥

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什么是風(fēng)濕性心臟病?   風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。臨床上狹窄或關(guān)閉不全常同時(shí)存在,但常以一種為主。患病初期常常無明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。 查看全文»

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