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蛀牙疼痛長(zhǎng)期不愈，可能是齲壞嚴(yán)重、牙髓感染、根尖周炎、牙周炎或治療不徹底等原因所致。 1. 齲壞嚴(yán)重：如果蛀牙齲洞較深，接近或已傷及牙髓，單純吃藥難以解決，可能需要進(jìn)行根管治療，去除感染的牙髓，然后填充修復(fù)。 2. 牙髓感染：牙髓受到細(xì)菌感染，產(chǎn)生炎癥和壓力，引發(fā)劇痛。此時(shí)可能需要牙髓失活，再進(jìn)行根管治療。 3. 根尖周炎：炎癥擴(kuò)散到牙根尖周圍組織，導(dǎo)致持續(xù)疼痛。治療通常包括根管治療和服用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 4. 牙周炎：牙周組織發(fā)炎，影響牙齒穩(wěn)固和健康。除了局部治療，還可能需要口服人工牛黃甲硝唑膠囊等藥物。 5. 治療不徹底：之前的治療未完全清除病灶或后續(xù)護(hù)理不當(dāng)。需要重新評(píng)估病情，調(diào)整治療方案。 總之，蛀牙疼痛長(zhǎng)期不愈應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意口腔衛(wèi)生，少吃甜食，早晚刷牙，飯后漱口。

對(duì)無(wú)或少量組織缺損的靜止齲可不治療。對(duì)無(wú)明顯缺損的淺齲，用藥物療法、再礦化法治療，在窩溝處者用窩溝封閉療法。對(duì)已有牙體缺損的靜止齲、淺齲、中齲和慢性齲，進(jìn)行填充治療。