孩子感染 EB 病毒后免疫紊亂如何治療？
您好，好心的大夫，我女兒去年夏天感染了EB病毒，當(dāng)時情況不太嚴(yán)重也沒有發(fā)生傳單的癥狀，就是肝脾有些大扁桃體化膿，因為我孩子從小身體就不好所以治療了很久都沒什么效果，后來用了16只丙球，孩子癥狀才轉(zhuǎn)好，但是EBV卻從才住院進(jìn)來的1.25+003變成3.41+006了，但是康天全部顯示陰性，后來大夫說只要IGM是陰性就已經(jīng)康復(fù)了，免疫化驗T細(xì)胞只有正常值最低標(biāo)準(zhǔn)的三分之一，而NK細(xì)胞卻高達(dá)78%，大夫也解釋了說是病毒感染后就這樣，我就懵懵懂懂地帶孩子回家過了一個月也恢復(fù)了往日的快樂和活潑?？墒墙衲耆胂牡囊惶?，孩子出去游泳回來有些感冒，吃了幾天藥后情況急劇惡化，高燒不退，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢察除了淋巴細(xì)胞是85%其他的都正常，但是我感覺孩子滿嘴的水皰和過年感染的那次EB病毒很像，于是萬般無奈又跑到兒童醫(yī)院，那里的大夫化驗了很多項目，說是和EB病毒沒有關(guān)系連傳染單核細(xì)胞都不是，屬于孩子免疫不好，并且把化驗單給我解釋，我當(dāng)時看了一下，是低的很都不到正常值的一半，但是呢個NK細(xì)胞卻高達(dá)68%和原來化驗的差不多，再怎么半年了還這樣啊大夫要孩子立即用胸腺肽隔日一次用一個月，我就在當(dāng)?shù)刈×艘粋€月，可是孩子一直反復(fù)發(fā)燒，低燒就要馬上輸液，否則當(dāng)晚就會高燒，每次心驚膽戰(zhàn)的檢查，就怕醫(yī)生說的有淋巴瘤傾向，萬幸的是直到現(xiàn)在孩子除了免疫很亂，EBV還是五次方，扁桃體反復(fù)發(fā)炎其他的都好前天復(fù)查了免疫，結(jié)果不但T細(xì)胞沒有升高那個什么NK也只是下降到55%，孩子現(xiàn)在又因為高燒住院了，這都什么意思么！一個月用了2萬塊錢卻說孩子自身免疫有問題。我在網(wǎng)上查閱，我們用的那個胸腺肽名字叫做日達(dá)仙是世界領(lǐng)域內(nèi)都比較不錯的治療惡性腫瘤都很有效的高級免提調(diào)節(jié)劑，可是為什么孩子用了一個半月了期間化驗了兩次免疫（其中體液免疫除了那個總IGE是8000多而大夫說感染了EB很多人終身都那樣了，其他的全部正常）細(xì)胞免疫一次比一次低，第二次NK卻還上升了一點(diǎn)。曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：該怎么吃藥治療呢？謝謝專家。
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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孩子感染 EB 病毒后出現(xiàn)免疫紊亂，反復(fù)發(fā)燒、扁桃體發(fā)炎等癥狀，治療需綜合考慮多方面因素，包括病因分析、對癥治療、免疫調(diào)節(jié)、預(yù)防感染、生活調(diào)理等。 1.病因分析：EB 病毒感染可能影響免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致 T 細(xì)胞減少、NK 細(xì)胞異常等。需明確病毒是否仍在活躍復(fù)制，以及對免疫系統(tǒng)的具體影響機(jī)制。 2.對癥治療：針對高燒，可使用對乙酰氨基酚或布洛芬等退燒藥。扁桃體發(fā)炎嚴(yán)重時，可能需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，但要注意過敏反應(yīng)。 3.免疫調(diào)節(jié)：除了胸腺肽，還可考慮使用轉(zhuǎn)移因子口服液、匹多莫德分散片等增強(qiáng)免疫功能，但藥物效果因人而異，需密切觀察。 4.預(yù)防感染：注意個人衛(wèi)生，勤洗手，避免接觸感染源。保持室內(nèi)通風(fēng)，減少到人員密集場所。 5.生活調(diào)理：保證充足睡眠，均衡飲食，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如瘦肉、蔬菜、水果等。適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)。 孩子的免疫紊亂治療需要綜合多種方法，家長要積極配合醫(yī)生，密切關(guān)注孩子的癥狀變化，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-02-13 13:00
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