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膽囊結(jié)石是常見(jiàn)的膽道疾病，其嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、癥狀等有關(guān)。對(duì)于最大約 1.8 厘米的膽囊結(jié)石，治療方法的選擇需綜合考慮多種因素，如癥狀表現(xiàn)、膽囊功能、有無(wú)并發(fā)癥等。 1. 癥狀表現(xiàn)：若頻繁出現(xiàn)厭油、胃痛等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，手術(shù)治療可能更合適。 2. 膽囊功能：通過(guò)檢查評(píng)估膽囊的收縮和排泄功能，功能不佳時(shí)，手術(shù)可能是較好選擇。 3. 并發(fā)癥：如有膽囊炎、膽囊息肉等并發(fā)癥，手術(shù)能有效預(yù)防病情惡化。 4. 患者意愿：部分患者因工作、生活等原因，更傾向于保守治療，可先嘗試。 5. 結(jié)石發(fā)展：若結(jié)石持續(xù)增大，或數(shù)量增多，手術(shù)的必要性會(huì)增加。 總之，對(duì)于膽囊結(jié)石的治療，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)體情況權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。保守治療可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽寧片等藥物，但需注意遵醫(yī)囑用藥。建議前往正規(guī)醫(yī)院的普外科或肝膽外科就診。

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來(lái)給你談?wù)勱P(guān)于“膽結(jié)石”。1）膽結(jié)石是怎么形成的？膽結(jié)石的形成原因比較復(fù)雜，但不外乎有以下幾個(gè)方面：1.肝臟分泌的膽汁不正常--膽結(jié)石在肥胖人群中常見(jiàn)，就是因?yàn)槟懼心懝檀己窟^(guò)高，呈過(guò)飽和狀態(tài)，容易析出結(jié)晶，導(dǎo)致結(jié)石。2.膽道感染--膽道感染時(shí)可以引起膽汁成分的改變，加上炎性分泌物、管壁脫落物等，更容易形成結(jié)石。3.膽囊內(nèi)膽汁瘀積--一些由于疾病無(wú)法進(jìn)食而長(zhǎng)期依靠靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者；懷孕初期，妊娠反應(yīng)重，不能正常進(jìn)食者--長(zhǎng)期不進(jìn)早餐者等容易出現(xiàn)膽汁瘀積，進(jìn)而形成膽結(jié)石。4.患某些疾病--如肝炎、肝硬變和某些溶血性疾病患者，由于膽汁成分異常，容易形成結(jié)石。2）治療膽結(jié)石方法有哪些？1.膽囊切除術(shù)--在全麻或硬膜外麻醉下行開(kāi)腹膽囊切除，一直是膽結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，效果肯定，但近年來(lái)受到了新的手術(shù)方式的挑戰(zhàn)。2.腹腔鏡膽囊切除術(shù)--是20世紀(jì)80年代后期發(fā)展起來(lái)的新的手術(shù)方式，已廣泛應(yīng)用于臨床。該方法是通過(guò)中上腹部3--4個(gè)小孔來(lái)完成手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，病人痛苦小、恢復(fù)快，術(shù)后3--5天即可出院。但膽囊炎癥及其周?chē)∽儑?yán)重者不宜采用此法。3.纖維膽道鏡和微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行膽囊取石術(shù)--該法對(duì)部分膽囊功能和結(jié)構(gòu)良好的患者或年老體弱而無(wú)法耐受大手術(shù)者，有一定益處，但長(zhǎng)期隨訪發(fā)現(xiàn)少部分患者術(shù)后可再生膽結(jié)石。4.其他治療方法--膽結(jié)石的非手術(shù)療法很多，包括藥物排石、激光碎石或灌注接觸性溶劑溶石等。3）什么人適宜手術(shù)治療？1.慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作膽絞痛的膽石癥患者。2.急性膽囊炎經(jīng)非手術(shù)治療后，癥狀加劇，膽囊腫大且緊張度較大者。3.膽石較大、膽管狹窄，俄狄氏括約肌纖維化以及排石湯、針灸治療效果不佳且癥狀加重者。4.膽結(jié)石并發(fā)急性感染者。5.慢性結(jié)石性膽囊炎患者。4）哪些病人應(yīng)采取排石療法？1.肝內(nèi)、肝外膽管里有許多小結(jié)石，手術(shù)難以取凈者。2.膽總管結(jié)石直徑小于2厘米者。3.膽囊結(jié)石直徑小于l厘米，膽囊功能較好者。需要提醒大家的是，采用排石療法一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，須嚴(yán)密觀察病情，因?yàn)橛袠O少部分患者可能在排石過(guò)程中，結(jié)石下移至膽總管開(kāi)口處嵌頓，引發(fā)重癥急性膽管炎，病情變得復(fù)雜，臨床處理比較困難。5）無(wú)癥狀靜止型膽結(jié)石如何處理？對(duì)無(wú)癥狀靜止型膽結(jié)石的處理國(guó)內(nèi)外有兩種觀點(diǎn)：1.B超監(jiān)測(cè)，定期復(fù)查。一旦出現(xiàn)癥狀或有新的病變出現(xiàn)，如膽囊息肉樣病變，則應(yīng)采取手術(shù)治療。一部分長(zhǎng)期甚至終身不出現(xiàn)癥狀的患者，可以不進(jìn)行治療。2.預(yù)防性手術(shù)切除。原因是，大約有50--70％的無(wú)癥狀型膽結(jié)石患者遲早會(huì)出現(xiàn)癥狀或并發(fā)癥，如膽囊積水、膽囊積膿、膽囊穿孔、繼發(fā)性膽總管結(jié)石、誘發(fā)膽囊腫瘤等。再則，隨著病人年齡的增長(zhǎng)，其他并存病如：高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病等也相繼襲來(lái)，使正規(guī)的手術(shù)治療往往難以施行，這使得本來(lái)不難處理的膽結(jié)石病變得十分棘手。因此，越來(lái)越多的專(zhuān)家認(rèn)為，膽結(jié)石患者的手術(shù)治療指征應(yīng)適當(dāng)放寬。6）膽結(jié)石能預(yù)防嗎？從以下幾個(gè)方面加以注意，在一定程度上，膽結(jié)石是可以預(yù)防的：1.積極治療能引起膽結(jié)石的病癥，如膽囊炎、肝炎、肝硬變、脂肪肝、溶血性貧血、肥胖癥和高脂血癥等。2.注意避免能引起膽汁瘀積的一切因素，改掉不進(jìn)早餐的不良習(xí)慣。3.長(zhǎng)期靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者定期使用促膽囊收縮藥物。4.妊娠期間盡可能規(guī)律進(jìn)食。5.定期體檢，一旦發(fā)現(xiàn)膽囊功能差、結(jié)構(gòu)異常，膽囊膽汁透聲差，出現(xiàn)膽泥或膽沙等，經(jīng)過(guò)積極、合理的治療，膽囊功能是可以恢復(fù)的，膽泥、膽沙或瘀積的濃稠膽汁能被排出，這樣，就可以早期阻斷形成結(jié)石的路徑。以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。