55 歲女性先天動脈導(dǎo)管未閉伴肝硬化等病如何治能否手術(shù)
您好,我媽今年55歲,患有先天動脈導(dǎo)管未閉,同時還有肝硬化,脾抗,嚴(yán)重貧血。請問這個應(yīng)該怎么治療,能不能做手術(shù)。
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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55 歲女性患有先天動脈導(dǎo)管未閉,同時存在肝硬化、脾抗及嚴(yán)重貧血,治療方案需綜合評估患者的整體狀況,包括心臟功能、肝臟功能、貧血程度等。手術(shù)可行性取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、身體耐受情況等。 1. 心臟狀況評估:需通過心臟超聲等檢查明確動脈導(dǎo)管未閉的大小、分流情況,評估心臟的結(jié)構(gòu)和功能。若心臟功能尚可,手術(shù)機(jī)會相對較大。 2. 肝臟功能考量:肝硬化會影響身體的代謝和凝血功能。需檢測肝功能指標(biāo),評估肝臟對手術(shù)和后續(xù)治療的耐受能力。 3. 脾抗與貧血處理:脾抗導(dǎo)致的嚴(yán)重貧血需積極治療,可能包括輸血、補(bǔ)充造血原料等。改善貧血有助于提高手術(shù)耐受性。 4. 手術(shù)風(fēng)險評估:綜合考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病,評估手術(shù)風(fēng)險。若風(fēng)險過高,可能先采取保守治療。 5. 保守治療選擇:若不適合手術(shù),可通過藥物控制病情,如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心功能,使用利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)等。 總之,對于這位患者,治療方案需多學(xué)科會診,權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊,以制定最適合的個體化治療方案。
2025-02-14 02:25
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,這種情況較難,患者不能承受手術(shù)的打擊。一般還是保守治療。
2015-12-20 04:50
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般是由鎳鈦合金制成的
2015-12-20 01:11
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好有金屬的東西需要遵醫(yī)囑,看是否可以檢查!材質(zhì)是全鎳鈦合金。
2015-12-19 20:22
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合,稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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