55 歲女性先天動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴肝硬化等病如何治能否手術(shù)
您好，我媽今年55歲，患有先天動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，同時(shí)還有肝硬化，脾抗，嚴(yán)重貧血。請(qǐng)問這個(gè)應(yīng)該怎么治療，能不能做手術(shù)。
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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55 歲女性患有先天動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，同時(shí)存在肝硬化、脾抗及嚴(yán)重貧血，治療方案需綜合評(píng)估患者的整體狀況，包括心臟功能、肝臟功能、貧血程度等。手術(shù)可行性取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、身體耐受情況等。 1. 心臟狀況評(píng)估：需通過心臟超聲等檢查明確動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的大小、分流情況，評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能。若心臟功能尚可，手術(shù)機(jī)會(huì)相對(duì)較大。 2. 肝臟功能考量：肝硬化會(huì)影響身體的代謝和凝血功能。需檢測(cè)肝功能指標(biāo)，評(píng)估肝臟對(duì)手術(shù)和后續(xù)治療的耐受能力。 3. 脾抗與貧血處理：脾抗導(dǎo)致的嚴(yán)重貧血需積極治療，可能包括輸血、補(bǔ)充造血原料等。改善貧血有助于提高手術(shù)耐受性。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：綜合考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病，評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。若風(fēng)險(xiǎn)過高，可能先采取保守治療。 5. 保守治療選擇：若不適合手術(shù)，可通過藥物控制病情，如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心功能，使用利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)等。 總之，對(duì)于這位患者，治療方案需多學(xué)科會(huì)診，權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊，以制定最適合的個(gè)體化治療方案。
2025-02-14 02:25
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，這種情況較難，患者不能承受手術(shù)的打擊。一般還是保守治療。
2015-12-20 04:50
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般是由鎳鈦合金制成的
2015-12-20 01:11
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好有金屬的東西需要遵醫(yī)囑，看是否可以檢查！材質(zhì)是全鎳鈦合金。
2015-12-19 20:22
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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